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重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病是什么

提問: 一豆七蔻 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-筱北

在我們選購重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病的意思到底是啥?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,這完全不是問題嘛,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,造成在我們購買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在購買重疾險(xiǎn)的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,無論你是否治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險(xiǎn)公司也不可以馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能達(dá)到一個合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

別因?yàn)闊o知掉進(jìn)重疾險(xiǎn)的陷阱里,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,具體是什么意思呢?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單不會失效。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么學(xué)姐要強(qiáng)調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!保障也不實(shí)在。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ瑸榱瞬蛔屪约浩届o的生活被打破,購買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),在挑選重疾險(xiǎn)時保持小心謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病是什么"的圖文回答,望采納!

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