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重疾保險可賠付的重疾包括哪些

提問: 歲月悠悠長 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蒙奇

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病是什么意思啊?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這完全不是問題嘛,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾?。?/p>

先給大家看一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

由于此項硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不留心就隨了保險公司的意了。

購買重疾險的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司隨即就可以理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,對于你接沒接受治療,要不要治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這里我就不一一贅述了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這份重疾險才算合格。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見??赡苡泻芏嗳瞬惶?/p>

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標(biāo)著有多次賠付的標(biāo)志,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是毫無意義的!簡而言之,保障的功能不大。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信學(xué)姐這次帶來的說明,對重疾大家能有一個更深的認(rèn)識,對重疾險有一個豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險時仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的重疾包括哪些"的圖文回答,望采納!

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