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太平人壽粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療險(xiǎn)人工核保是預(yù)核保嗎

提問: 林深終有路 分類:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-晶晶

近兩年里,太平人壽提倡國家的粵港澳大灣區(qū)建設(shè),一一的展現(xiàn)把太平粵港澳大灣區(qū)共享醫(yī)療保險(xiǎn)和太平粵港澳大灣區(qū)終身重疾險(xiǎn)等保險(xiǎn)展現(xiàn)出來!今年,太平洋人壽保險(xiǎn)給大家隆重推出了太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn),那這款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的詳細(xì)情況是怎樣,整個(gè)是在保障什么?到底怎樣是共享?是否要配置?快來一探究竟!

開始之前,對太平人壽保險(xiǎn)公司不太了解的朋友可以戳這篇干貨:

(一)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣

不啰嗦了,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品形態(tài)圖如下:

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品形態(tài)圖)

綜上所述,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)就內(nèi)容來講與其他同類產(chǎn)品也有所不同,境內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金和境外費(fèi)用保險(xiǎn)金這兩大板塊構(gòu)成了我們現(xiàn)在的這款百萬醫(yī)療保險(xiǎn)金,具體保障做的如何,是否是優(yōu)秀的?我們詳細(xì)來研究一下:

亮點(diǎn)1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)境內(nèi)醫(yī)療保障相對全面

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)在境內(nèi)醫(yī)療保障上提供住院醫(yī)療、特定門急診醫(yī)療、門診手術(shù)醫(yī)療、住院前7后30天門急診醫(yī)療四項(xiàng)責(zé)任,這款保險(xiǎn)對于門診急診看病,甚至是手術(shù)以及住院,都可以給予相對全面的保障。

亮點(diǎn)2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)提供境外醫(yī)療保障

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)保障內(nèi)容中包括了境外醫(yī)療保障,它廣泛的保障地區(qū)就連香港和澳門都涵蓋在內(nèi)了。要是被保人是第一次在境外確診又符合理賠要求的話,就會獲得應(yīng)有的賠付。

這樣設(shè)置,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)還是非常優(yōu)秀的,然而的確如此嗎?

學(xué)姐有認(rèn)認(rèn)真真的對這款產(chǎn)品的條款進(jìn)行閱讀,竟然有幾個(gè)貓膩之處被我找了出來:

貓膩1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保條件一般

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)保期非常的短只有1年。

我們知道,一般醫(yī)療保險(xiǎn)的核保條件都相對嚴(yán)苛,尤其在中老年人以及已有既往病這兩種人群面前顯得更加嚴(yán)格。要是被保人的身體有了一些問題、或者該產(chǎn)品不在市場上售賣了,一般情況下是不能夠再接著投保該產(chǎn)品了。面對上述的問題,解決方案就只能是再次挑選自己滿意的保險(xiǎn)了,那么這個(gè)挑選的時(shí)候就屬于空檔期,關(guān)于相應(yīng)的保障我們就不能夠獲取到!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)條款)

也可以這么來理解,不保證續(xù)保的短期百萬醫(yī)療險(xiǎn)對消費(fèi)者而言真的不屬于友好的范疇!只看這點(diǎn)的話,不保證續(xù)保的太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)讓人太不滿意了。

對醫(yī)療續(xù)保感興趣的伙伴可移步,戳:

貓膩2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)境內(nèi)醫(yī)療就醫(yī)范圍窄

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)條款)

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)就直接挑明了,本合同所保障的治療所在地僅包含北京市、上海市、廣東省這三個(gè)境內(nèi)地區(qū),和香港、澳門兩個(gè)境外地區(qū)。

再者,醫(yī)院范圍也有一定的要求:廣東省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為國家二級或二級以上的公立醫(yī)院普通部;北京市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合同規(guī)定的48所醫(yī)院普通部;上海市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合同規(guī)定的39歲醫(yī)院普通部和上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

如此看來,太平粵港澳大灣區(qū)共享 2021年保險(xiǎn)的境內(nèi)就醫(yī)范圍非常的狹窄,這一點(diǎn)沒有考慮到被保人的感受。

貓膩3:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)境外醫(yī)療保障疾病窄

{看上去,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)-13}但對條款深入了解后學(xué)姐發(fā)現(xiàn),首次被確診罹患疾病的話,被保人接受本合同規(guī)定的“醫(yī)學(xué)治療”,稱之為境外醫(yī)療保障,獲賠的前提是符合理賠標(biāo)準(zhǔn) !

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)條款)

前面所表達(dá)的”醫(yī)學(xué)治療",主要包括惡性腫瘤——重度治療、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、心臟瓣膜手術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、主動脈手術(shù)等6種重疾,用別的話來講,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)在境外醫(yī)療保障方面僅保障6種重疾,還要符合本合同規(guī)定的治療方式才能獲得理賠,這個(gè)操作實(shí)在是有點(diǎn)嚴(yán)苛了!

(二)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)值得入手嗎

總結(jié)一下,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險(xiǎn)保障力度還是有待加強(qiáng),與市場上別的百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品相比,并沒有什么優(yōu)勢。常常在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)的幾個(gè)地區(qū)從事本工作的話,如果你想在香港、澳門工作時(shí)也能增添一份保障的話,那么可以考慮購買這款醫(yī)療保險(xiǎn)。

當(dāng)然,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品多不勝數(shù),想知道都有什么?可以查看這篇:

以上就是我對 "太平人壽粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療險(xiǎn)人工核保是預(yù)核保嗎"的圖文回答,望采納!

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