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重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾包括什么疾病

提問: 掛念我 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-江珊

大家在選購重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?最先看到這幾個字學(xué)姐也不太清楚,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病包含了哪些?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這完全不是問題嘛,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導(dǎo)致我們購買重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一沒留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不論你有沒有進(jìn)行治療,要不要治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這我就不多講了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險(xiǎn)。同時(shí)也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,只有這樣,重疾險(xiǎn)才達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,那么該如何理解這個詞呢?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險(xiǎn)金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項(xiàng)疾病來說,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險(xiǎn),重疾險(xiǎn)的購買在我看來還是很重要的,因?yàn)楦静恢酪馔夂兔魈炷膫€會先到來。

相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)之談,對重疾大家能有一個更深的認(rèn)識,對于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾包括什么疾病"的圖文回答,望采納!

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