提問: 空白了心臟
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答
支付寶平臺對大家來說應(yīng)該不陌生。前段時(shí)間醫(yī)療險(xiǎn)中最熱門的就是支付寶的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”,引起了不少人的關(guān)注。
聽到好醫(yī)保這幾個(gè)字,哪怕是不熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品的人,每當(dāng)你聽到“好”字,就會想到一些好的東西。學(xué)姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療除了報(bào)銷腫瘤特效藥外,還對100萬多質(zhì)子重離子有保障。
關(guān)于住院醫(yī)療的報(bào)銷,好醫(yī)保在期間給患者帶來怎樣的體驗(yàn),它的保障水平到底是不是宣稱的那么好呢?下面學(xué)姐給你一一講述吧!
人們熟知的百萬醫(yī)療險(xiǎn)與好醫(yī)保在內(nèi)容和作用上有什么不同呢,我們來做個(gè)對比:
《這是微醫(yī)保和國內(nèi)火爆的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)對比表!》weixin.qq.275.com
在大家的反饋里,我經(jīng)常聽到兩個(gè)不同情況,要么就是大多數(shù)人對好醫(yī)保住院醫(yī)療報(bào)銷不容易的問題頗有怨言;;要么就是在報(bào)銷方面沒有困難,(提交完資料,第二天就會收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)真是一個(gè)天上一個(gè)地下。
為了給大家直觀的答案,學(xué)姐直接給大家看一個(gè)案例:
2018年5月,李先生購買了一份價(jià)值298元的好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)。李先生被確診肺癌進(jìn)行住院治療,是在2018年12月21日。而后李先生因需要進(jìn)行免疫治療在2019年1月10日申請了腫瘤特藥服務(wù)。李先生的資料提交到保險(xiǎn)公司,經(jīng)審核后一周內(nèi)就收到了所需要藥品,并獲得了保險(xiǎn)公司35836元的墊付費(fèi)用。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報(bào)案,一旦保險(xiǎn)公司核實(shí)成功就可以成功理賠。在10個(gè)工作日后,李先生的總醫(yī)療費(fèi)是70000元,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),報(bào)銷了20000元。通過這個(gè)例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的,名不虛傳。
假如有些小伙伴擔(dān)心保險(xiǎn)的理賠速度,可以先了解這篇理賠的精華部分:
《【保險(xiǎn)理賠】高效正確的姿勢是哪些?不賠就折騰TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡可放寬至31天-65周歲,對老年人的投保較友好。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限為非保證續(xù)保,投保人可自由決定要不要申請續(xù)保,但是保險(xiǎn)公司會從投保人在得知他們的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平發(fā)生變化時(shí),續(xù)保的保費(fèi)率會根據(jù)消費(fèi)者的自身?xiàng)l件而改變的。
如果遇到以下兩種情況:被保人發(fā)生過理賠或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療可能就不能續(xù)保成功,保費(fèi)也會相應(yīng)改變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門診費(fèi)這些內(nèi)容。好醫(yī)保住院醫(yī)療一年的保額為300萬,與此同時(shí)免賠額是1萬。一般來說免賠額是指保險(xiǎn)公司不賠的部分,也就是說在賠付前,自己要承擔(dān)一萬或以內(nèi)的費(fèi)用。等報(bào)銷結(jié)束后,余下的費(fèi)用如果超過一萬了,那保險(xiǎn)公司就進(jìn)行賠付。
免賠額1萬對于保險(xiǎn)公司較友好,減輕理賠壓力,但在被保人看來是不好的。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上真的很不錯(cuò),賠付金額達(dá)到600萬,還另外提供1萬作為重疾住院津貼,對于少部分被保險(xiǎn)人來說是在他們住院期間的一個(gè)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。600萬的保額中還多了1萬的住院津貼,保障真的很不錯(cuò)。
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是國際公認(rèn)的尖端腫瘤放射治療技術(shù),治療效果更好,副作用更小,單是一個(gè)療程就要30萬元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療包含100萬的保額保障,面對高昂治療費(fèi)時(shí)不用再自己想辦法,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般會分為有社保和無社保兩種報(bào)銷類型。通常有社保的報(bào)銷比例為100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療無論有沒有社保,都是100%報(bào)銷??梢钥闯龊冕t(yī)保醫(yī)療在這方面做得非常不錯(cuò)。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付,顧名思義,是指保險(xiǎn)公司先墊付被保人的醫(yī)療費(fèi),待出院后根據(jù)實(shí)際費(fèi)用產(chǎn)生多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療就有住院墊付這一功能。在短時(shí)間內(nèi)確實(shí)拿不出很多錢進(jìn)行住院治療的人看來,醫(yī)療墊付可以解決沒錢看病這個(gè)問題。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
當(dāng)被保人面臨疾病時(shí),保險(xiǎn)公司會立即安排就醫(yī)綠通,提前幫忙安排醫(yī)生來診斷和治療,給患者最高效的幫助。
對增值服務(wù)了解比較少的伙伴,可以參考這篇,有詳細(xì)講解不同的增值服務(wù)分類:
《醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”到底是什么?增值服務(wù)要盡量多才對嗎?這樣想就太幼稚了…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐從整體來看,好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)是比較實(shí)用且價(jià)格不算高的,
假設(shè)一個(gè)男性30歲,有社保,每年付出的保費(fèi)只需298元。保障充足,還包含了質(zhì)子重離子的100萬保額保障。此外,大家可以放心在理賠這個(gè)問題上,文章中的實(shí)例是最好的證明了。
好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn),就是支付寶產(chǎn)品中的一個(gè)分支,學(xué)姐整理一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)不同點(diǎn)賞析:
《好醫(yī)保與國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)對比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "支付寶里的好醫(yī)保值不值得買"的圖文回答,望采納!
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