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商業(yè)保險住院醫(yī)療險怎么進行理賠

提問：今晚別入睡分類：醫(yī)療險

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-蒂奇

關(guān)于醫(yī)療險的問題問的人還是挺多的，國內(nèi)熱門的醫(yī)療險產(chǎn)品都整理在這里了，哪款好哪款不好都一目了然：

《國內(nèi)熱門醫(yī)療險大比拼》weixin.qq.275.com

理賠的流程你可以看看這張圖：

一般來說，最好是先買了醫(yī)保再來買商業(yè)醫(yī)療險。醫(yī)保是最基礎(chǔ)的保障，沒有什么特別的投保限制，幾乎所有人都可以買，價格也很便宜。商業(yè)醫(yī)療險是對醫(yī)保的一個補充，醫(yī)療險可以報銷的范圍比較廣，醫(yī)保報銷不了的一些項目，醫(yī)療險就可以報銷。比如說特殊醫(yī)療、高端治療、進口藥等。

醫(yī)療險可以分為很多種，常見的是百萬醫(yī)療險、住院醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險這3種。

接下來詳細說一下這3種的區(qū)別：

1、百萬醫(yī)療險

百萬醫(yī)療險幾乎適合所有年齡階層的人購買，因為它的費用低，報銷金額還很高，并且沒有報銷病種的限制，一年幾百元可以給你上百萬的保障，可以說非常劃算了。而且百萬醫(yī)療險保障的內(nèi)容也很全面，比如床位費、護理費、手術(shù)費、藥品費、材料費等等，都可以報銷。

接下來給你分析一下幾款非常具有代表性的百萬醫(yī)療險：

由圖可知。

（1）好醫(yī)保：很少有百萬醫(yī)療險是6年保證續(xù)保的。在這6年內(nèi)，不會因為產(chǎn)品停售或身體變化而拒?；蚣淤M。

（2）尊享e生：增加了術(shù)后家庭護理、腫瘤特藥服務(wù)，以及增加了家庭共享免賠額的可選項。

（3）微醫(yī)保：比起其他兩款，這款添加了國際第二診療的增值服務(wù)。

根據(jù)上面的分析，不難知道，不同的產(chǎn)品都有著不同優(yōu)點，在選擇產(chǎn)品時，我們應(yīng)該根據(jù)自己的需要來選擇。

除此之外，還有很多性價比比較高的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品，有想要了解的可以點擊測評原文查看：

《十款值得買的熱門醫(yī)療險》weixin.qq.275.com

2、住院醫(yī)療險

這種醫(yī)療險的特點是：低免賠、低保額。這種保險主要是用來報銷門診的，一般適用于年齡小的寶寶或是年齡大的老人。因為小孩子和老人的抵抗力比較弱，得病的概率比較大，所以，從這個角度上說，他們買這種保險的用處就比較大。

3、防癌醫(yī)療險

由于百萬醫(yī)療險的投保年齡一般是0-60周歲，年紀大的是無法投保的，可以投保防癌醫(yī)療險。

防癌醫(yī)療險是只針對于癌癥的相關(guān)內(nèi)容的，這款保險就算是70多歲的老人也可以購買的，健康要求也比較松。比較適合年齡大的或者身體有一些疾病的人購買。

這種的價格受身體素質(zhì)和年齡的影響較大，我整理了一些比較值得買的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品，有需要的朋友可以收藏：

《高性價比！十大值得買的防癌醫(yī)療險盤點！》weixin.qq.275.com

以上就是我對 "商業(yè)保險住院醫(yī)療險怎么進行理賠"的圖文回答，望采納！

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里予

第一步是要買低保費、全面保障的醫(yī)療險：平安保險公司隆重推出少兒成長醫(yī)療卡：身故、殘疾5萬；意外門診5千；少兒重疾3萬；住院醫(yī)療10萬；自費藥報銷醫(yī)保用藥的20%（上海地區(qū)居民醫(yī)保）。以上保障每人每年僅需求360元（0-2歲）；180元（3-17歲）。第二步就是要買重大疾病和養(yǎng)老雙合一的保險：既有高額重疾保障，又有高額養(yǎng)老金的保險。第三步是建議買高中、大學教育金、婚嫁金?？勺灾鬟x擇（投保人發(fā)生身故或一、二、三級殘疾，可豁免保費，保單繼續(xù)有效）。記住：交的錢小孩要能享受到，不要到80歲或百年之后才能拿回來；選擇的險種要客戶的利益第一的，保險公司利潤壓縮的產(chǎn)品。具體的計劃需和你進行詳細溝通，通過問卷調(diào)查以后，才能為你設(shè)計出來，希望能夠加QQ聊。
??張哥??

相對免賠額，是指保險合同中規(guī)定保險人承擔賠償責任的起點限額。在保險標的發(fā)生損失時，必須達到規(guī)定的金額，保險人才對全部損失承擔賠償責任，未達到規(guī)定金額時，保險人不予賠償。其與絕對免賠額不同之處在于，當損失達到規(guī)定數(shù)額后，對規(guī)定數(shù)額下的損失部分也予賠償。舉例：假如生病住院花了2萬元，購買的醫(yī)療險產(chǎn)品相對免賠額是1萬元，住院花費比免賠額高，這個時候保險公司是賠給你2萬元不做任何扣除，假如住院花費在1萬元以下保險公司是不賠的。而如果同樣是生病住院花了2萬元，購買的醫(yī)療險產(chǎn)品是絕對免賠額1萬元，那么這個時候保險公司賠付的是你的花費減去絕對免賠額，即保險公司賠給你1萬元。同樣住院花費在1萬元以下保險公司不賠。擴展資料：保險公司設(shè)置免賠額的原因 1、可以降低保險公司所承擔的風險，那么產(chǎn)品停售的風險也會降低。同時因為經(jīng)營成本降低了，價格也可以壓得更低。 2、小額理賠單數(shù)量巨大，如果不設(shè)定一個理賠門檻，保險公司會投入更多的人員完成理賠，成本較大。設(shè)定后可節(jié)省雙方的保險理賠費用，這對雙方均有益。 3、使投保人在增強責任心、減少事故發(fā)生的同時，從中享受到繳納較低保險費的好處。參考資料：百度百科——相對免賠額
設(shè)計汪

現(xiàn)在的人們不怕小病小災(zāi)，就怕大病高費。你有這種意識真的很好，推薦你了解下平安保險的重大疾病險。它不僅覆蓋了男性的胃癌、肺癌等高發(fā)癌癥，還覆蓋了女性的乳腺癌等女性特定癌癥。195元起確實實惠，相信你經(jīng)常買保險的話應(yīng)該知道！
妍芙

國家醫(yī)保我國的醫(yī)保都是保證續(xù)保的，這是他的其中一大優(yōu)勢，另外兩個優(yōu)勢是：優(yōu)勢 1：可帶病投保我們在購買商業(yè)醫(yī)療險的時候，一定會填寫健康告知，如果身體條件不符合要求的話，是不可以投保的。但是醫(yī)保不會因為你罹患過癌癥或者嚴重的心臟類疾病就不讓你買了。只要交了醫(yī)保，去醫(yī)院看病就可以報銷。優(yōu)勢2：長期有效職工醫(yī)保繳費滿一定年限（例如廣州是 15 年），達到退休年齡后就能終身享受醫(yī)療報銷福利。因此，醫(yī)保是國家給每個人的保底尊嚴，我建議所有人都要參保。還有一個險種，叫做稅優(yōu)健康險，是國家為了改善民生而推出的一項福利政策，合同條款中也是有保證續(xù)保的字樣的。稅優(yōu)健康險的獨有優(yōu)勢是可以抵扣個稅，我曾經(jīng)在我的原創(chuàng)文章《2019稅優(yōu)健康險投保指南，保證續(xù)?？蓭Р⊥侗＃目钪档觅I？》中有詳細的解答，在這里就不贅述了。商業(yè)醫(yī)療保險在商業(yè)保險中，保證續(xù)保的意思是指保障期時，投保人提出續(xù)保申請，保險公司必須按照原條款、原約定費率繼續(xù)承保。續(xù)保條款怎么看？不少醫(yī)療險的宣傳介紹上都會寫：承諾可續(xù)保到99歲、可連續(xù)投保至102歲、續(xù)保年齡最高至80歲等等，但這些都僅僅是說明續(xù)保的要求，有這些并不代表你一定可以保證續(xù)保。真正保證續(xù)保的醫(yī)療險產(chǎn)品，在合同條款里有“保證續(xù)保”四個字，并寫明保證續(xù)保的時間，保證續(xù)保期內(nèi)條款、費率不變，即使身體變差、發(fā)生理賠、產(chǎn)品停售也能續(xù)保。現(xiàn)在市面上很多醫(yī)療險產(chǎn)品都把“保證續(xù)保”四個字寫入了保險的合同之中，一般為3年、5年或6年的保障續(xù)保時期，在保證續(xù)保期內(nèi)，不用擔心漲價、停售，續(xù)保的主動權(quán)掌握在投保人的手中。那我是不是只要挑選有“保證續(xù)保”的產(chǎn)品，其他的都不要呢？也不是這樣的，如果產(chǎn)品銷量大，即使是一年期的產(chǎn)品，沒有將“保證續(xù)保”寫入合同中，我們也不用擔心他會停售。因為它的銷量足夠支撐他繼續(xù)存在下去。希望可以幫助到你，謝謝。
無雙

連續(xù)投保保費是按照申請連續(xù)投保時被保險人的年齡、有無社保情況和保額計算的，可以在產(chǎn)品詳情頁試算保費，根據(jù)被保險人所在年齡段、保額和有無社保情況查看對應(yīng)的保費。
王虎

醫(yī)療險包含住院醫(yī)療和意外醫(yī)療，健康險還有重疾這部分，重疾的保額買多少賠多少。歡迎您來電詳詢。
熱心市民小程

我也給孩子買了這個平安鑫利兩全保險，分紅型的，交了三年了都，最近越想越不合適，想退保。你想啊，咱們每年把錢把錢給存進去后立刻就被保險公司劃走了，咱們想用的話還得通過申請什么的，太麻煩！而且買保險的說的好聽，什么20年后可以連本金帶什么的全取出來，可是20年時間可不短啊，誰知道到時會有什么變化，保險合同上對這一條可沒有明文規(guī)定，到時給還是不給，還不是人家保險公司說了算？這樣說吧，如果我們把十萬元存入銀行，不說二十年死期，就按年利3%計算，一年就3000元，這就比保險公司每個兩年返還的1400還有不確定的紅利可觀多了。而且存進銀行的錢隨取隨用，很方便，不用像保險一樣再去通過什么業(yè)務(wù)員辦理什么手續(xù)才能拿到錢，而且在規(guī)定的短時間內(nèi)還必須得把錢還回去，否則等于咱們單方面撕毀合同，所遭受的經(jīng)濟損失當然還是咱們自己承擔！至于保險，全家都參加了醫(yī)療保險，對我們一般家庭來說，也就夠了。還有，不知道給你推銷保險的業(yè)務(wù)員給你說沒說。如果出現(xiàn)事故，需要保險公司理賠的話，如過你已經(jīng)用過醫(yī)保賠付，保險公司將不再理賠！就是說，我們只能在保險公司還有醫(yī)療保險，亦或是別的保險中選擇一個來賠付！我們只有一方的賠付機會，那你說，咱們額外的參加這樣的保險有什么意義？更可惡的是，如果在超過合同的10天猶豫期退保的話，退回的錢有本金的一半就不錯了！所以對于退保的人來說，損失是巨大的，所以好多人都不敢輕易退保，簡直就是騎虎難下！想退保，自己就會損失慘重！這樣，分明就是上了賊船不由人了，不想被扣錢的話，就只好被人家牽著鼻子走，每年都乖乖的交錢！我現(xiàn)在深感買到的不是保險，而是風險！因為沒有人能保證20年后的世界是什么樣的。還是把錢放到自己口袋里比較放心。
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今天先給大家徹底講解一下健康安全險的報銷問題，以及好醫(yī)?！そK身重疾險和好醫(yī)保·長期醫(yī)療險的區(qū)別。 1.我患上了重病，哪個保險能幫我墊付治療費呢？重疾險：確診就給錢。只要滿足條件，保額多少賠多少。醫(yī)療險：實報實銷，看病花多少給多少，花完再憑發(fā)票報銷。 2.我買了好多份保險，其他保險也賠了我些錢，你們還能給我付醫(yī)療費嗎？重疾險：不管買多少個重疾險，只要符合條件，都可以重復(fù)賠付，多出來的錢拿去旅游都可以。醫(yī)療險：不支持重復(fù)報銷，如果A公司已全部報銷，B公司將不再報銷。 3.生病著急用錢呀，保險公司賠付的錢，什么時候能給到我呢？重疾險：只要你確診，我立馬給你錢！拿著錢去看病，心里不慌。醫(yī)療險：你治病后，再拿著發(fā)票等資料來找我，屬于保險責任的，我就給你錢。 4.我只是生小病，也能幫我付醫(yī)療費嗎？重疾險：只針對特定重大疾病及部分輕癥進行賠付。（PS：終身重疾險的條款里說的輕癥，不是感冒發(fā)燒這樣的“輕癥”，可能已經(jīng)是我們以為的大中型病癥了哦，具體疾病范圍可以看保險條款。）醫(yī)療險：沒有疾病種類限制，大病小病符合條件都可以報銷，感冒發(fā)燒也能報。 5.重疾險或醫(yī)療險，只買其中一種就夠了嗎？當然不是！兩種保險互為補充。 6.終身重疾險和長期醫(yī)療險，哪個更重要？都很重要！終身重疾險賠付金額高，可以為你提升抵抗大型健康風險的能力；長期醫(yī)療險覆蓋的疾病范圍更廣，可以作為社保的補充，為你分擔日常大部分的醫(yī)療開銷。 7.我沒有社保/我只有新農(nóng)合/我在異地工作，可以買終身重疾險和長期醫(yī)療險嗎？可以買。唯一要注意的就是年齡限制，支付寶里面的好醫(yī)保終身重疾險僅限45周歲以下人群參保；好醫(yī)保長期醫(yī)療險僅限60周歲以下人群參保。所以買的時候要看是否符合條件。上面的幾問幾答大概解決了一些朋友的疑惑，對于自己充足的人來說，長期醫(yī)療險跟重疾險都要買，重疾險可以解決大病當前的困難，后續(xù)治療還是需要長期醫(yī)療險。
陽光小子

注意看電子保單
呦呦鹿鳴

朋友，醫(yī)療險是醫(yī)療險，重疾是重疾，這不是同一個概念的啊，買什么賠什么，買多少賠多少…… 重疾肯定是要買的，必須要買，肯定要買的，毫無疑問！有什么需要。。。希望對你有幫助，望采納！