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重疾險(xiǎn)保障的疾病是哪幾種

提問: 孤枕無憂 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-雪莉

大家在買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,是不是會(huì)看到保障條款中看到保障某某重大疾???最先看到這幾個(gè)字學(xué)姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病包含了哪些?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,這是完全可以的哦,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)在其他方面上做小動(dòng)作,我們?cè)谔暨x重疾病險(xiǎn)的情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

選購重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司就即刻理賠。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對(duì)這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有計(jì)劃治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單來說,就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),這才是我們?cè)撡I的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,這份重疾險(xiǎn)才算合格。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,那么究竟是什么意思?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險(xiǎn)金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

其實(shí)間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

就會(huì)導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計(jì)的,并且合計(jì)起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項(xiàng)疾病的保額都會(huì)不夠用的,這樣的多次賠付是毫無意義的!沒有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)保障的疾病是哪幾種"的圖文回答,望采納!

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