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重大疾病保險保障的疾病覆蓋哪些種類

提問: 迷離紅唇 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-瑞思

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?一開始學姐看到這幾個字也會摸不著,什么是重大疾病???重大疾病又包括哪些疾病呢?

有好多小伙伴都來咨詢學姐這方面的問題讓學姐來講解一下,這是完全可以的哦,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

那學姐給大家先行奉上一篇文章,內容十分豐富哦,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據調查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產品在產品的其他方面都是有些貓膩的,導致我們購買重疾病險的時候,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司當即就賠付的。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不看你治沒治療,要不要治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進行一定的治療,后續(xù)公司才能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關于重疾險理賠,還有很多內容,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,詳細的內容學姐都整理在這篇文章中了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產品中經??吹健岸啻钨r付”這一詞,你是如何理解這個詞的呢?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,是可以再次獲賠的,不過賠付次數是有限制的。

關于多次賠付,學姐特意強調要注意的原因,你們知道嗎?這就事關疾病分組的問題了。

有一些重疾險產品,會標注自己的保險是多次賠付型的,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,這不是真正的多次賠付,只是一個幌子!保障也不實在。

關于重大疾病保險里面的多次賠付保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這是學姐的總結,請記得收藏:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,站在更長遠的角度來看,重疾險沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能對重疾都有一個更清楚的認知,對重疾險有一個豐富的認知,做到在挑選重疾險時細心再細心,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病保險保障的疾病覆蓋哪些種類"的圖文回答,望采納!

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