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重疾保險保障的重疾是什么重大疾病

提問: Candy棒棒糖 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-瑞思

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,何為重大疾病?。磕姆N疾病才算得上是重大疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,學(xué)姐很高興能為大家解答,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,保證干貨滿滿呢,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

正因此項(xiàng)硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司就能馬上賠付。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不看你治沒治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,具體是什么意思呢?

言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,就可以向保險公司再次申請理賠,直到賠付次數(shù)用完。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項(xiàng)疾病來說,這樣的多次賠付是毫無意義的!簡而言之,保障的功能不大。

關(guān)于重大疾病保險里面的多次賠付保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的重疾是什么重大疾病"的圖文回答,望采納!

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