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大病保險(xiǎn)是怎么樣的

提問(wèn)：評(píng)后反思分類(lèi)：大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-夏天

大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分，對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方，可以閱讀這篇文章：

《社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)保險(xiǎn)有什么區(qū)別？哪個(gè)劃算？》weixin.qq.275.com

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)后，可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后再次進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

挺多人都在問(wèn)大病醫(yī)保是保哪些疾病，其實(shí)目前大病醫(yī)保的病種在全國(guó)各地并沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定范圍，總體來(lái)看，規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的范圍有兩種方式：

1.按疾病病種參與報(bào)銷(xiāo)。比如一些省份是明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例：

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的高額醫(yī)療費(fèi)，可以在大病醫(yī)保再次報(bào)銷(xiāo)。

這兩種方式都有一個(gè)共同的前提，那就是：參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保，且這些費(fèi)用都得“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍”才能夠進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。如果大病醫(yī)保的內(nèi)容還有什么不清楚的地方，或者想要更詳細(xì)的內(nèi)容如參保、報(bào)銷(xiāo)方面的，可以用閱讀這篇文章：

《什么是大病醫(yī)保？是商業(yè)保險(xiǎn)嗎？包括哪些?。吭趺崔k理？》weixin.qq.275.com

但是，大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣，它的報(bào)銷(xiāo)范圍受到三目錄的限制，舉個(gè)例子，如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些都是不能報(bào)銷(xiāo)的。

況且，因?yàn)樯≡斐傻氖杖霌p失，還有后期康復(fù)需要的費(fèi)用和日常生活開(kāi)銷(xiāo)等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

如果想報(bào)銷(xiāo)這部分的費(fèi)用，可以考慮投保重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障，保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人患了保險(xiǎn)合同規(guī)定的重疾后，就會(huì)賠付一筆錢(qián)給被保險(xiǎn)人。這筆賠付款在用途方面沒(méi)有制約，故而保額要盡量高，才可以支持多方面的費(fèi)用。

市面上的重疾險(xiǎn)有很多，買(mǎi)到好的不容易，我篩選出目前市面上高性?xún)r(jià)比的重疾險(xiǎn)，感興趣可以看看：

以上就是我對(duì) "大病保險(xiǎn)是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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嗨嗨琳

可以，都有單獨(dú)的重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn)產(chǎn)品
任永紅

購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)不能只聽(tīng)業(yè)務(wù)員的片面之詞，必須以計(jì)劃書(shū)、保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)合同作為法律依據(jù)！商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)，簡(jiǎn)單說(shuō)下，28歲例子（共計(jì)50萬(wàn)身價(jià)）： 1、為自己選擇一款理財(cái)性分紅型的養(yǎng)老險(xiǎn)，長(zhǎng)期收益率是比較可觀的，賬戶(hù)價(jià)值每年都在遞增！ 2、假設(shè)保額5萬(wàn)元，保障終身的，存15年，共存10萬(wàn)！每3年享受保險(xiǎn)公司返還保額的8%！那么您到59歲時(shí)賬戶(hù)內(nèi)有23萬(wàn)元，60歲開(kāi)始領(lǐng)取養(yǎng)老金每年一萬(wàn)元，20年共領(lǐng)取24萬(wàn)元，80歲時(shí)賬戶(hù)中還有14萬(wàn)，到100歲賬戶(hù)里有52萬(wàn)元！ 3、附加綜合性意外住院醫(yī)療險(xiǎn)！包含所有因意外住院醫(yī)療導(dǎo)致的所有事故！沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)次數(shù)限制，報(bào)銷(xiāo)比例為80%！ 4、可附加定期重大疾病險(xiǎn)，繳費(fèi)30年保障到58歲，擁有5萬(wàn)重疾保障金，年繳1500元，享受23種重疾保障，另有住院護(hù)理金，患嚴(yán)重重疾享受雙倍保額賠付。有病防病，無(wú)病滿期還本做養(yǎng)老金！ 5、可附加定期壽險(xiǎn)產(chǎn)品享受高身價(jià)，繳費(fèi)至55歲同時(shí)保障到55歲，保障額度為30萬(wàn)，年繳1800元，滿期后可以轉(zhuǎn)換成養(yǎng)老金產(chǎn)品！
linda

每一種保險(xiǎn)，他都理賠方式以及合同制定的規(guī)則都不一樣，你最好還是咨詢(xún)一下保險(xiǎn)公司的人員。
付勇

農(nóng)村合作醫(yī)療有二次報(bào)銷(xiāo)。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策又稱(chēng)大病二次報(bào)銷(xiāo)，目前，各城市的新農(nóng)合二次報(bào)銷(xiāo)政策是不一樣的。農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷(xiāo)(以河南省為例)：新農(nóng)合大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為我省當(dāng)年參合人員。籌資時(shí)尚未出生，錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)限而未能參合的嬰兒，出生當(dāng)年憑參合母親身份享受新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。保障范圍為參合人員在參合年度內(nèi)住院累計(jì)發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用，以下費(fèi)用不納入保障范圍：1、超出《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄》范圍以外的藥物費(fèi)用;2、超出《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄》規(guī)定的項(xiàng)目費(fèi)用和符合規(guī)定但超出限價(jià)部分費(fèi)用;3、在市級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新農(nóng)合定額補(bǔ)償病種自付醫(yī)療費(fèi)用;4、按病種付費(fèi)及重大疾病病種超出限額(定額)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用;5、意外傷害患者醫(yī)療費(fèi)用。
朱艷波

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程：報(bào)銷(xiāo)所需資料： 1.門(mén)診報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。 2.住院報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 3.門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 4.辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門(mén)診治療建議書(shū)，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。報(bào)銷(xiāo)流程： 1.參保戶(hù)將報(bào)銷(xiāo)所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南。 2.醫(yī)院直接報(bào)賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。
他

大病醫(yī)保以費(fèi)用來(lái)界定，主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
Y(^_^)Y

社保醫(yī)療包括兩部分：基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病統(tǒng)籌。但是社保醫(yī)療是不可以單獨(dú)購(gòu)買(mǎi)的，還有和戶(hù)口所在地有關(guān)系。如果條件符合，必須要養(yǎng)老和醫(yī)療同時(shí)購(gòu)買(mǎi)。
開(kāi)心的水手

如果你剛參加工作，而且父母年歲已經(jīng)將近50了，那重疾險(xiǎn)的費(fèi)率會(huì)比較高，不太合適。如果你說(shuō)的是農(nóng)合醫(yī)保的話，或許應(yīng)該考慮做一個(gè)醫(yī)療補(bǔ)充型的保險(xiǎn)組合，因?yàn)檗r(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例太低了。而城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例多一些，但是依舊是有一部分報(bào)不了。所以考慮下到底該傾向于哪方面。
水潤(rùn)天成

沒(méi)有的，大病需要購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)
Joanna Xu????

大病保險(xiǎn)是政府進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)體系，對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病的高額醫(yī)療費(fèi)用給與報(bào)銷(xiāo)，從而減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一種醫(yī)保。只要參加了新農(nóng)合或者城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)的居民，可以在不額外繳納保費(fèi)的情況下，就能享受大病保險(xiǎn)的保障。什么病才算大病呢？實(shí)際上，大病沒(méi)有具體的病種。它是以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn)，而非以病種為界定標(biāo)準(zhǔn)。從保障范圍來(lái)看，大病保險(xiǎn)是跟著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍走的，涵蓋的疾病種類(lèi)還不少，因各地政策不一樣，報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)流程也會(huì)有差異，具體政策可以咨詢(xún)一下當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)。比如說(shuō)北京，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行“分段計(jì)算、累加支付”，門(mén)診和住院費(fèi)用在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分，納入大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍，5萬(wàn)元以?xún)?nèi)的，由大病保險(xiǎn)基金再報(bào)銷(xiāo)50%；超過(guò)5萬(wàn)元以上的，由大病保險(xiǎn)基金再報(bào)銷(xiāo)60%，不設(shè)封頂線。大病醫(yī)保結(jié)算方面非常簡(jiǎn)便，不需要個(gè)人申報(bào)，由醫(yī)保部門(mén)通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理，符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的參保者只需要等社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的通知即可。