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肺部感染癥狀用大病醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?

提問: 千里川澤 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-秀秀

大病醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保障的分支,假如你對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別還有不懂的地方,相信這份資料一定可以幫助到你:

大病醫(yī)保是對(duì)大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

我看到很多的提問都是關(guān)于大病醫(yī)保保什么疾病的問題,其實(shí)全國各地都沒有對(duì)大病醫(yī)保的“大病”做一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),總結(jié)各地方的政策發(fā)現(xiàn)目前有兩種報(bào)銷的方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。例如有些省份有明確大病醫(yī)保涵蓋的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷后的高額費(fèi)用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷。

這兩種不管是哪種方式,有一點(diǎn)是一樣的那就是:只有參加了醫(yī)保才能對(duì)大病醫(yī)保進(jìn)行投保,且這些需要報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用要“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報(bào)銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,比如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒辦法報(bào)銷了。

更別說,生病會(huì)造成收入的中斷,日常生活沒有了經(jīng)濟(jì)來源,還有后期康復(fù)治療費(fèi)用等等都大病醫(yī)保沒有涵蓋的。

若是希望這部分的費(fèi)用能一并報(bào)銷,重疾險(xiǎn)了解一下。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。這筆錢不受用途的限制,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

不會(huì)選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對(duì) "肺部感染癥狀用大病醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • 重大疾病保險(xiǎn)有必要買嗎?該如何挑選呢? 重疾保險(xiǎn)有必要買嗎?當(dāng)然有必要!一旦不幸患上重大疾病,雖然首當(dāng)其沖面臨的是高昂的醫(yī)療費(fèi)用,但除此之外還有康復(fù)費(fèi)用,以及大病治療和恢復(fù)期間的收入損失。 醫(yī)保只能覆蓋部分的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療險(xiǎn)只能報(bào)銷因疾病和意外產(chǎn)生的住院費(fèi)用和住院前后的門診費(fèi)用,病后的療養(yǎng)費(fèi)用是沒辦法覆蓋的。療養(yǎng)費(fèi)用也是一大筆支出,而且再加上失去工作的能力,病人的基本生活將立刻面臨危機(jī),更不用說是安心養(yǎng)病。 而重疾險(xiǎn)只要你投保的保額充足,不僅能治病,還可以用于后續(xù)的康復(fù)治療,甚至保障家人今后的生活。 如何挑選重疾保險(xiǎn)? 重疾險(xiǎn)責(zé)任比較復(fù)雜,我們將挑選要點(diǎn)進(jìn)行了梳理: ▲保額:買保險(xiǎn)就是買保額,保額太低,保險(xiǎn)的作用就會(huì)大打折扣,一般建議最低要配置30萬。 ▲重疾保障:第一,疾病種類不是最重要的,如果在保費(fèi)相差不大的情況下,保障的病種數(shù)量越多越好。第二,如果是多次賠付的重疾保險(xiǎn)的話,需要關(guān)注疾病是否分組、分組是否科學(xué),不分組多次賠付的重疾險(xiǎn)實(shí)際獲賠率要大于分組多次賠付的重疾險(xiǎn);分組科學(xué)的重疾險(xiǎn)優(yōu)于分組不科學(xué)的。 ▲輕癥保障:第一,要包含高發(fā)輕癥,并且注意疾病定義是否有坑,第二,關(guān)注賠付比例,目前輕癥比例大多在30%-40%,賠付比例越高越好。最后可以關(guān)注輕癥是否分組或者隱形分組,不分組賠付的輕癥比分組的要優(yōu)。 ▲保障期限:要先保證保額充足,預(yù)算有限的情況下,可以先選擇定期保至70周歲,之后資金充裕后及時(shí)補(bǔ)充終身保障。 保費(fèi)多少、繳費(fèi)期限等要根據(jù)自己的預(yù)算、經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行選擇;健康告知的話每項(xiàng)產(chǎn)品寬松程度不同,需要根據(jù)具體情況來看,這里就不多贅述了。 放眼重疾險(xiǎn)市場,與同類多次賠付產(chǎn)品相比,完美人生守護(hù)尊享版重疾險(xiǎn)在保障上更全面,且無論是保至70歲還是保終身,都占據(jù)絕對(duì)的保費(fèi)優(yōu)勢(shì)。尤其是保至70歲,僅需4410元,比其他幾款熱門產(chǎn)品保費(fèi)優(yōu)惠10%左右。 重疾保障 分組科學(xué),保額遞增 完美人生守護(hù)尊享版的重疾分組很合理,六大高發(fā)重疾盡量分散在了不同組。 完美人生守護(hù)尊享版重疾保額“會(huì)長大”,從100%到150%依次遞增,應(yīng)對(duì)治療、康復(fù)難度和治療費(fèi)用都更高的二次重疾。 輕癥/中癥保障 覆蓋全面,賠付比例高 完美人生守護(hù)尊享版的中癥/輕癥覆蓋范圍廣,賠付比例也站在市場產(chǎn)品的頂端,中癥20種,不分組賠2次,每次60%保額;輕癥35種,不分組賠3次,每次45%保額,如此高的比例實(shí)屬市場少見。 10種少兒特定高發(fā)重疾200%保額賠付 白血病、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、重癥手足口病、嚴(yán)重川崎病都是少兒極易發(fā)生的重大疾病,一旦罹患,所需花費(fèi)非常高,額外賠付100%,能給家庭減少很大的經(jīng)濟(jì)壓力! 很多人在選購重疾險(xiǎn)的時(shí)候十分苦惱,其實(shí)一旦確定保障期限,保障額度以及預(yù)期的病種,重疾險(xiǎn)的購買基本上就不會(huì)有大的方向性錯(cuò)誤。如果實(shí)在重疾保險(xiǎn)怎么挑選,那么就交給如保險(xiǎn)網(wǎng)這樣專業(yè)、靠譜的平臺(tái)來幫你規(guī)劃方案、挑選產(chǎn)品吧。
  • 書民
    政府財(cái)政人均補(bǔ)助將在2017年的標(biāo)準(zhǔn)上增加40元,達(dá)到每人每年不低于490元。2、人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步增加40元,其中20元作為大病醫(yī)療保險(xiǎn),達(dá)到每人每年達(dá)220元。2019年新農(nóng)合繳費(fèi)時(shí)間是從今年9月10號(hào)開始,到12月20-25日結(jié)束。
  • nini
    如果要收益的話,可以選擇理財(cái)型產(chǎn)品,終身理財(cái),5年以后還是有成效,附加重疾和意外住院醫(yī)療,這樣就很全面了!
  • Trouvaille
    商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn),簡單說下,25歲例子: 1、選擇投資理財(cái)分紅型的養(yǎng)老險(xiǎn),長期可觀的收益率是比較可觀的! 2、假設(shè)辦理一份理財(cái)分紅的養(yǎng)老險(xiǎn),保額5萬元,保障終身的,存15年,共存8萬!每3年返還保額的8%,終身返還!那么您到59歲時(shí)賬戶內(nèi)有35萬元,60歲開始領(lǐng)取養(yǎng)老金每年兩萬元,20年共領(lǐng)取40萬元,80歲時(shí)賬戶中還有16萬,到100歲賬戶里有55萬元! 3、附加定期還本型重疾險(xiǎn)和綜合性意外住院醫(yī)療險(xiǎn)!包含所有意外住院醫(yī)療事故的報(bào)銷!沒有報(bào)銷次數(shù)限制。
  • 要看具體的病種,保險(xiǎn)公司下一年會(huì)根據(jù)你的就醫(yī)記錄,理賠記錄進(jìn)行審核,如果病情不嚴(yán)重,會(huì)審核通過繼續(xù)交錢繼續(xù)保,如果覺得之前生得病嚴(yán)重,會(huì)終止投保資格,不讓繼續(xù)買醫(yī)療險(xiǎn)了,所以要看具體的病情判斷,決定權(quán)當(dāng)然還是在保險(xiǎn)公司那里。 還可以看一下保險(xiǎn)合同里有沒有保證續(xù)保的條款,有些醫(yī)療險(xiǎn)是可以保證續(xù)保的,比如保證續(xù)保5年,就是說不管你的病嚴(yán)不嚴(yán)重,5年內(nèi)都可以買,都可以報(bào)銷。如果沒有的話,那就看保險(xiǎn)公司的決定了。
  • Reggie
    購買保險(xiǎn)注意事項(xiàng): 一:選對(duì)險(xiǎn)種。 優(yōu)先考慮若發(fā)生身故(壽險(xiǎn)),意外,重疾這三個(gè)對(duì)自身和家庭影響較大的險(xiǎn)種;其次,養(yǎng)老等; 二:確定保額。 當(dāng)這三類風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,需要多少理賠款,家庭經(jīng)濟(jì)生活不會(huì)受太大影響; 三:確定保障期限。 根據(jù)自身及家庭的人員結(jié)構(gòu),人生所處階段,消費(fèi)習(xí)慣,預(yù)算等,確定是購買定期類產(chǎn)品,還是終身或長期類產(chǎn)品。(若預(yù)算有限,一定要先考慮近期的。)
  • 陳锘熹
    同心互助9元30萬大病保障是他們的一個(gè)互助計(jì)劃叫做全民重疾無憂互助計(jì)劃,屬于網(wǎng)絡(luò)互助模式的,網(wǎng)絡(luò)互助是一種原始保險(xiǎn)形態(tài)與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合,利用互聯(lián)網(wǎng)的信息撮合功能,會(huì)員之間通過協(xié)議承諾承擔(dān)彼此的風(fēng)險(xiǎn)損失,為了避免了個(gè)體負(fù)擔(dān)過重,約定單次互助金不超過若干元,并規(guī)避了償付能力問題。 在傳統(tǒng)的商業(yè)保險(xiǎn)相比,網(wǎng)絡(luò)互助的優(yōu)勢(shì): 1. 進(jìn)入門檻低,理想狀態(tài)下可以實(shí)現(xiàn)零預(yù)收,繳費(fèi)方式靈活,降低加入者的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān),比較商業(yè)保險(xiǎn)有更大的“普惠”特征; 2. 中間成本低,沒有保險(xiǎn)公司高昂的設(shè)立成本、運(yùn)營成本和再保險(xiǎn)成本,自覺選取了低風(fēng)險(xiǎn)概率的保障品類,從而可以實(shí)現(xiàn)去中介化,到目前為止是0附加費(fèi)用; 3. 具有自傳播性,由于其本身不是公司與客戶的單向關(guān)系,強(qiáng)調(diào)會(huì)員之間的權(quán)利義務(wù)對(duì)等,加上其所提供的價(jià)值被廣泛認(rèn)可,具有自傳播的口碑效應(yīng),而傳統(tǒng)保險(xiǎn)一般需要強(qiáng)力的營銷支撐。 同心互助的互助計(jì)劃和傳統(tǒng)保險(xiǎn)的保障病種是一樣的,算是傳統(tǒng)保險(xiǎn)的一種互補(bǔ)吧,各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。
  • 投保時(shí)需要在投保單上如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的身體狀況,這樣才是真正對(duì)自己負(fù)責(zé)。保險(xiǎn)公司一般會(huì)要求提供被保險(xiǎn)人病歷卡或者重新體檢。核保結(jié)果會(huì)有以下幾種情況:加費(fèi)承保、延期承保、加批承保或者拒保等。 追問: 延期承保是什么意思?如果拒保那不是還不如不投? 回答: 延期承保就是目前被保險(xiǎn)人的身體狀況不好,無法評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)程度,但經(jīng)過一段時(shí)間治療其未來的身體狀況有可能好轉(zhuǎn)的情況。是比較委婉的說法,說白了跟拒保差不多了。如果拒保,那等于病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,保險(xiǎn)公司不會(huì)承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的,保險(xiǎn)一般都是在健康的時(shí)候買,為風(fēng)險(xiǎn)來臨做準(zhǔn)備,如果現(xiàn)在已知是大三陽了, 趕緊試試,能買最好,這個(gè)時(shí)候加費(fèi)都要保!別抱著如果拒保不如不保的想法,后期的醫(yī)療費(fèi)用如果都自己承擔(dān)的話,壓力多大呀?能把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去也是減輕自己的壓力。 追問: 我也是想啊,可是現(xiàn)在已經(jīng)有點(diǎn)嚴(yán)重了,我怕保險(xiǎn)公司拒保啊 回答: 怕也不是辦法呀,結(jié)果也算已知的了,這個(gè)時(shí)候更加不能猶豫了,只要還有希望,就趕緊處理,你是想自己承擔(dān)那筆高昂的費(fèi)用還是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)?
  • ??賢逅侑伱浭唍鎂????
    醫(yī)療保險(xiǎn),大病可以報(bào)銷80%左右,比如白血病。   醫(yī)療保險(xiǎn)大額報(bào)銷流程:   參保人員住院醫(yī)療費(fèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額后,由單位或醫(yī)院填報(bào)《大額醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)申報(bào)表》,向市醫(yī)療保險(xiǎn)局申報(bào)。   在就醫(yī)的,除個(gè)人自付部分外,大額醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)院與市醫(yī)療保險(xiǎn)局結(jié)算;轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,由單位憑《轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報(bào)表》、住院費(fèi)用收據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用清單到市醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)銷。   大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為90%(轉(zhuǎn)外就醫(yī)的為80%),12個(gè)月內(nèi)大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為12.5萬元(不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的 2.5萬元)。
  • 早上太陽668
    平安保險(xiǎn)的康乃馨是重大疾病保險(xiǎn),因?yàn)槟銢]有附加意外傷害,所以不會(huì)理賠,就象如果咱們買的是蘿卜但是你想要讓它有白菜的作用是不可能的。如果再選擇保險(xiǎn),是先要考慮的是意外和意外傷害,然后是小病醫(yī)療和大病保障,其次是養(yǎng)老,最后是儲(chǔ)蓄和投資型的保險(xiǎn),這樣才是最全面的。 祝您和您的家人永遠(yuǎn)幸福,平安~
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