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重大疾病保險保障的重疾覆蓋哪幾類

提問: 心存悲涼 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萊丹

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病是什么意思???重大疾病囊括的范圍是什么?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,這是完全可以的哦,接下來學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾病?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證都是干貨哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

許多重疾險產(chǎn)品因?yàn)檫@項硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,一不小心就掉進(jìn)了保險公司的陷阱里。

在選擇重疾險的時候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,對于你接沒接受治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,我在這里就不一一詳講了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才能達(dá)到一個合格的重疾險標(biāo)準(zhǔn)。

別因?yàn)闊o知掉進(jìn)重疾險的陷阱里,不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,具體是什么意思呢?

淺顯點(diǎn)的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險金后,保單繼續(xù)保持效力。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

為什么要注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

有一些重疾險產(chǎn)品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,就只是一個幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!簡而言之,保障的功能不大。

對于多次賠付的重大疾病險,還有一些事項,學(xué)姐都寫在這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識,那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能有一個更深的認(rèn)識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病保險保障的重疾覆蓋哪幾類"的圖文回答,望采納!

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