提問(wèn): 心葬于深海
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保是最近以來(lái)由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,一年只需要100塊就能擁有300萬(wàn)保額的保障!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:
看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家深入解析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門(mén)檻非常低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類(lèi)保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,所以,購(gòu)保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門(mén)外,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
一般來(lái)說(shuō),被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常有利的!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例與其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例相比報(bào)銷(xiāo)比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷(xiāo)。
相比之下,這報(bào)銷(xiāo)比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
在報(bào)銷(xiāo)比例方面要是越低,那么保障的力度相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)更小,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢(qián)。
當(dāng)被保人購(gòu)買(mǎi)自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?接下來(lái)這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷(xiāo)的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),而對(duì)于條件一般的家庭而言,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類(lèi)家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來(lái)講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)這類(lèi)人很實(shí)用。
不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有能力來(lái)配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保靠不靠譜?值得入手嗎?"的圖文回答,望采納!
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