提問(wèn): 東南隅
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過(guò)嗎
優(yōu)質(zhì)回答
支付寶應(yīng)該都是大家常用的平臺(tái)了。支付寶的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”近日在醫(yī)療險(xiǎn)中成為熱門(mén)選手,吸引了很多人的注意。
小伙伴就算不了解保險(xiǎn)產(chǎn)品,看到好醫(yī)保,每當(dāng)你聽(tīng)到“好”字,就會(huì)想到一些好的東西。學(xué)姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療可以對(duì)腫瘤方面的特效藥進(jìn)行報(bào)銷,還對(duì)100萬(wàn)上下的質(zhì)子重離子做了保障。
那么,在生病的時(shí)候,關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷感覺(jué)怎么樣,那么好的保障水平是真的還是虛假宣傳呢?讓學(xué)姐一一為你揭巧吧!
關(guān)于好醫(yī)保和另外熱門(mén)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),我們可以在此之前做個(gè)比較:
《大家可以看一下這是國(guó)內(nèi)出名的百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)和微醫(yī)保的對(duì)比表!》weixin.qq.275.com
大家經(jīng)常在學(xué)姐的后臺(tái)里反映兩種不同的情況,要么就是有人覺(jué)得網(wǎng)上平臺(tái)的好醫(yī)住院保醫(yī)療很難報(bào)銷;;要么就是在報(bào)銷方面沒(méi)有困難,(提交完資料,第二天就會(huì)收到墊付付款到賬)。兩種聲音反應(yīng)出的意思真的差別很大。
為了讓大家更清晰的知道答案,學(xué)姐直接分享一個(gè)案例給大家:
在2018年5月份的時(shí)候,李先生花了298元用于買一份好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)。2018年12月21日李先生因?yàn)榇_診了肺癌,進(jìn)行住院治療。后來(lái)因需要進(jìn)行免疫治療李先生在2019年1月10日申請(qǐng)了腫瘤特藥服務(wù)。當(dāng)客戶李先生的審核資料成功后,他就在一個(gè)星期的時(shí)間內(nèi)得到了所需藥品,另外保險(xiǎn)公司還幫其付了35836元的藥品費(fèi)用。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報(bào)案后被保險(xiǎn)公司核實(shí)后就可以理賠成功。李先生的總醫(yī)療費(fèi)是70000元,在10個(gè)工作日后,醫(yī)保除去前期腫瘤的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司就進(jìn)行了20000元的理賠。通過(guò)這個(gè)例子,人人都知道,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的。
如果有些小伙伴對(duì)保險(xiǎn)的理賠速度有所擔(dān)憂,可以看看這篇理賠的重點(diǎn):
《關(guān)于【保險(xiǎn)理賠】,什么才是高效正確的方法?不賠怎么辦?盤(pán)TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡是31天-65周歲,年齡覆蓋的范圍廣,對(duì)老年人的投保較友好。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限是非保證續(xù)保的,投保人可以自由申請(qǐng)續(xù)保,但是保險(xiǎn)公司會(huì)從投保人在得知他們的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平發(fā)生變化時(shí),續(xù)保的保費(fèi)率會(huì)根據(jù)消費(fèi)者的自身?xiàng)l件而改變的。
如果被保人曾經(jīng)理賠過(guò),或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療續(xù)保成功率不高,保費(fèi)也不能維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、門(mén)診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門(mén)診費(fèi)這些內(nèi)容。一年的保額能達(dá)到300萬(wàn),而好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額要1萬(wàn)元。一般的話免賠額就是保險(xiǎn)公司不賠的那部分金額,是指在還沒(méi)賠付之前,不大于一萬(wàn)的費(fèi)用需自己承擔(dān)。等報(bào)銷結(jié)束后,余下的費(fèi)用如果超過(guò)一萬(wàn)了,那保險(xiǎn)公司就進(jìn)行賠付。
免賠額1萬(wàn)比較有利于保險(xiǎn)公司,減輕其理賠的壓力,但對(duì)被保人來(lái)看比較不友好。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保險(xiǎn)金是600萬(wàn),而且包含了1萬(wàn)元的重疾住院津貼,用來(lái)補(bǔ)償一些被保險(xiǎn)人在住院期間的經(jīng)濟(jì)損失。600萬(wàn)的保額也是應(yīng)付自如,況且還多了1萬(wàn)的住院津貼,保障是很穩(wěn)定的。
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子被國(guó)際公認(rèn)為是腫瘤放射治療的頂尖技術(shù),治療效果更好,副作用也很小,一個(gè)療程花的錢(qián)就達(dá)到30萬(wàn)元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療有著100萬(wàn)的保額保障,不用在面對(duì)昂貴的治療費(fèi)時(shí)手足無(wú)措,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
一般醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例分為兩種報(bào)銷類型,有社保和無(wú)社保。有社保的話報(bào)銷比例通常是100%,{無(wú)社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。然而好醫(yī)保住院醫(yī)療不看有無(wú)社保,報(bào)銷比例都為100%??梢哉f(shuō)在這方面,好醫(yī)保醫(yī)療還是做得很好的。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付,顧名思義,是指保險(xiǎn)公司先墊付被保人的醫(yī)療費(fèi),待出院后根據(jù)實(shí)際費(fèi)用產(chǎn)生多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療包含了住院墊付的功能。對(duì)于一時(shí)半會(huì)兒拿不出一大筆錢(qián)進(jìn)行住院治療的人來(lái)說(shuō),醫(yī)療墊付能夠化解沒(méi)錢(qián)看病這個(gè)困境。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
被保人一旦生病,保險(xiǎn)公司會(huì)著手準(zhǔn)備就醫(yī)綠通,提前做好醫(yī)生的安排,盡快進(jìn)行診斷和治療,給患者最貼心的幫助。
對(duì)增值服務(wù)比較陌生的小伙伴,可以看看這篇,對(duì)增值服務(wù)的不同分類有詳細(xì)介紹:
《什么叫醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”?增值服務(wù)多才是價(jià)值高嗎?朋友,你還太年輕…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐整體總結(jié)下來(lái),好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)是比較劃算的,舉個(gè)例子,一個(gè)30歲的男性,在有社保的前提下,一年的保費(fèi)只有298元。有全面的保障,還保障了質(zhì)子重離子的100萬(wàn)保額在里面。
至于,大家伙關(guān)心的理賠問(wèn)題,也可以放心,文章中的實(shí)例用實(shí)際行動(dòng)說(shuō)明了。
就目前來(lái)看好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)是支付寶其中的一個(gè)產(chǎn)品,學(xué)姐總結(jié)了一些好醫(yī)保和熱門(mén)的醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比:
《好醫(yī)保與國(guó)內(nèi)熱門(mén)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)區(qū)分表》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "好醫(yī)保配置完能理賠嗎"的圖文回答,望采納!
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