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青島大病醫(yī)保怎么報銷比例是多少

提問: 十七夏 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質回答

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大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,對新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保這種保險的具體區(qū)別還有不清楚的,不妨看看這篇文章:

大病醫(yī)保是什么呢?其實就是大病患者在治病過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進行報銷,還可以在大病醫(yī)保進行補償報銷。

挺多人都在問大病醫(yī)保是保哪些疾病,其實目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總體來看,規(guī)定報銷的范圍有兩種方式:

1.按疾病病種參與報銷。比如一些省份是明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額醫(yī)療費在進行醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行二次報銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些需要報銷的醫(yī)療費用要“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”。想了解大病醫(yī)保的參保條件、報銷比例有多少等內容的話,可以看看完整版內容:

但是,大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣,它的報銷范圍受到三目錄的限制,比如進口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒辦法報銷了。

況且,因為生病造成的收入損失,還有后期康復需要的費用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

如果想要這部分的費用也能報銷,可能投保重疾險會更適合你。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,被保險人在罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會獲得保險公司的賠付款。這筆資金是不限制用途的,所以保額只要買得夠,就能多方面地使用這筆錢。

市面上的重疾險這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險盤點資料請收好:

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  • 瑋瑋
    重大疾病保險具體每年要花多少錢,因人而異,不同的年齡,買的不同保額不同保障期限的重疾險產(chǎn)品,價格差異很大。以適用于18-40周歲的人群為例,截止2019年12月10日中國平安的一年成人全面重疾保險價格為156元起。 一、重大疾病保險所保障的“重大疾病”通常具有以下三個基本特征: 1、是“病情嚴重”,會在較長一段時間內嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活; 2、是“治療花費巨大”,此類疾病需要進行較為復雜的藥物或手術治療,需要支付昂貴的醫(yī)療費用。 3、是不易治愈會持續(xù)較長一段時間,甚至是永久性的。 二、重大疾病保險給付的保險金主要有兩方面的用途: 1、是為被保險人支付因疾病、疾病狀態(tài)或手術治療所花費的高額醫(yī)療費用; 2、是為被保險人患病后提供經(jīng)濟保障,盡可能避免被保險人的家庭在經(jīng)濟上陷入困境。 擴展資料: 投保重疾險謹防誤區(qū):“什么大病都能保” 事實上,每個消費者對于“大病”、“重病”的認知范圍可能都不一樣,保險業(yè)中對“重大疾病”是有明確界定的。目前,各大保險公司所推出的重大疾病保險均以中國保險行業(yè)協(xié)會頒布的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》為基礎。 可涵蓋《規(guī)范》包括的惡性腫瘤、腦中風后遺癥、重大器官移植術或造血干細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、良性腦腫瘤(須開顱手術或放射治療)等25種重大疾病的治療保障。 參考資料來源:人民網(wǎng)——購買重疾險 不是所有大病都可保 參考資料來源:中國平安——成人全面重疾保險
  • Miss Lemon??
    如果你參保了大病保險,是可以報銷的,因為你是,2015年的住院費,時間已隔四年了,所以就報不了,那只有自認倒霉。
  • 孟陽初七
    買保險的時候有項原則叫如實告知原則,也就是列明一些癥狀或者病,讓你選擇有或者沒有。不如實告知會導致發(fā)生條款所列明的情況不理賠,所以已經(jīng)查出有問題了不建議投保,或者投保的時候告訴保險公司有什么問題,保險公司會根據(jù)具體情況選擇要不要接受你的這份投保
  • 純情小火雞
    當?shù)乩U費處有具體繳費檔次,自己可根據(jù)承受能力選擇繳費。
  • 邱相閃
    大病保險對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。 實際支付比例不低于50%,實際報銷比例可以高達95%,不過各地政策有所區(qū)別。結算由醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動審核辦理。
  • 岑c
    大病保險可以對大病導致的巨額醫(yī)療花銷進行二次報銷,能幫助一個家庭預防這種風險,大大緩解現(xiàn)實生活中因病致貧的問題,因此是較好的規(guī)避大病風險的投保選擇。
  • ? 燕子 ? | 雜貨鋪
    不能的,這種情況會直接拒保
  • 燈塔
    大病保險可以對大病導致的巨額醫(yī)療花銷進行二次報銷,能幫助一個家庭預防這種風險,大大緩解現(xiàn)實生活中因病致貧的問題,因此是較好的規(guī)避大病風險的投保選擇。
  • (天之藍生物)蘇瑜
      大病醫(yī)療保險辦理程序如下:   參保人患病屬規(guī)定的46種病種范圍需長期門診治療,且曾因該病種發(fā)生過住院治療的(病情較重而未住院治療者應由就診醫(yī)院醫(yī)務部門出具診斷治療證明),可向市醫(yī)保中心辦理門診大病醫(yī)療保險申請程序。  ?。?)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);  ?。?)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;  ?。?)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。   注意:   1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務。   2、經(jīng)過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。   3、申請人所在單位應在規(guī)定期限內及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。   4、門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內不得變更;   5、《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
  • 園丁
    41歲的男人買華夏人壽的常青樹重大疾病保險(2016)最好,因為據(jù)統(tǒng)計42歲患大重大疾病的概率較高,而且該公司的這款產(chǎn)品保障|10種疾病,投保人和被保險保險費雙豁免,還能終生享受重大疾病就醫(yī)綠色通道。41歲男士20年交每年交3500元保額10萬,再加100元的意外險,花錢不多保障全保額高,是最好的選擇。
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