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重大疾病險可賠付的疾病一般有那幾個

提問: 以此取暖 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萍子

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病到底是什么?怎樣的病才算重大疾病呢?

許多小伙伴也是來找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來解答,這完全不是問題嘛,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一篇文章,大家可以先看看,有很多都是用得上的哦,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾病:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

許多重疾險產(chǎn)品因為這項硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,致使我們在選擇重疾病險時,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司就即刻理賠。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管你是不是想要治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,才能達(dá)到一個合格的重疾險標(biāo)準(zhǔn)。

別因為無知掉進(jìn)重疾險的陷阱里,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,點進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經(jīng)常看到“多次賠付“這四個字,你是如何理解這個詞的呢?

言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,就可以向保險公司再次申請理賠,直到賠付次數(shù)用完。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

就會導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!簡而言之,保障的功能不大。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障還有一些事項,學(xué)姐都寫在這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識,那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,對重疾大家能有一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有更高層次的分析能力,在挑選重疾險時保持小心謹(jǐn)慎,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的疾病一般有那幾個"的圖文回答,望采納!

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