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在成都社保局購買了補充一醫(yī)療保險,現(xiàn)發(fā)生住院,怎樣報銷?

提問: 采藥天臺 分類:補充醫(yī)療

優(yōu)質回答

學霸說保險-寶璇

補充醫(yī)療是相對基本醫(yī)療來說, 是用人單位和個人自愿參加的。 在單位和職工參加基本醫(yī)療后, 看單位或個人根據(jù)需求適當增加醫(yī)療保險項目。

補充醫(yī)療涵蓋了企業(yè)補充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會互助和社區(qū)醫(yī)療等,可以說是基本醫(yī)療的有力補充。 近似社保和商保,同樣是互為補充的關系,這里我就不再贅述了,有興趣可點擊這里:

目前越來越多單位為員工購買補充醫(yī)療險,不過很多人對補充醫(yī)療如何報銷是疑惑不解,接下來我跟大家聊一聊:

1.補充醫(yī)療是一年交一次,可以交今年、不交明年的, 只能交的那一年才有報銷,不交就不給報銷。

2.補充醫(yī)療不管是醫(yī)療還是買藥都可以報銷, 需要住院滿三天才能對醫(yī)療進行報銷。

3.補充醫(yī)療有報銷的范圍, 生育、整容等都不允許報銷, 一般一半是公司幫忙給的,自己交一半。

4.有些朋友已經(jīng)繳納補充醫(yī)療, 看病時注意要收好病歷、清單和發(fā)票。 如果有病歷、清單得拿去蓋章,這樣發(fā)票才能報銷, 三者少一樣都不行哦。

5.之后帶上自己的病歷、清單、發(fā)票到人資部進行報銷,相關表格需要填寫并且提供銀行卡號,大約一個月左右會收到報銷費用了。

看到這里有些朋友可算對補充醫(yī)療的報銷心里有底了,方便您進行全面的了解,貼心的我也把醫(yī)保報銷相關問題整理出來, 以供參考:

以上就是我對 "在成都社保局購買了補充一醫(yī)療保險,現(xiàn)發(fā)生住院,怎樣報銷?"的圖文回答,望采納!

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  • MAY
      您好!一般的商業(yè)醫(yī)療保險和健康保險等在投保時都需要健康告知的,正常情況下,如果您已近患病了,那么就不可以再投保了。就算可以投保,也需要加很多費用或者因為原有的病入院治療是不在保障范圍內的。   建議您咨詢一下您想要投保保險公司 的客服,了解一下,是否有相關的保險產(chǎn)品。祝您早日康復!
  • L7L7
    補充醫(yī)療是以企業(yè)為投保單位的`所在單位投保人數(shù)越多相對的平均保費也就越低 如果人數(shù)不超過50人的話一個包含意外,住院,門診,日額補償?shù)谋kU應該不會超過650元/年 查看原帖>>
  • 回憶
    上限是不超過員工全年工資的5%稅前列支,這是有稅前優(yōu)惠,單位交多少關鍵看免賠額,報銷比例等因素,北京這邊平均每年每人也就800~1000元。
  • yyy
    補充醫(yī)療保險是醫(yī)療保險的一部分,是相對于基本醫(yī)療保險而言的,指用人單位或個人自愿參加的非強制性醫(yī)療保險,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。一般情況下企業(yè)可以根據(jù)自身情況或單位及個人需求為職員購買補充醫(yī)療保險。其主要舉辦形式為商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦、社會醫(yī)療保險機構經(jīng)辦或大集團、大企業(yè)自辦。載我國,補充醫(yī)療保險主要包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。不同形式保障保障對象、保障標準及保障范圍亦不相同。補充醫(yī)療保險的報銷是憑醫(yī)保中心開具的分割單及原始單據(jù)復印件或醫(yī)院出具的分割后的醫(yī)療費用票據(jù)、明細清單、診斷證明原件等相關材料,由補充醫(yī)療保險對屬于基本醫(yī)療保險范圍內由員工個人按比例支付的醫(yī)療費再行報銷。結算年度與基本醫(yī)療保險同步(按自然年)。
  • 有情有愛
    補充醫(yī)療保險是這樣的:1.補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。2.補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇;3.補充保險的費用:要根據(jù)單位選擇的補充保險的報銷比例而定,門診部分的費用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費用要高,住院部分的費用是比較低的,所以很多單位選擇補充醫(yī)療時,門診的比例不選擇那么高,這樣費用就可以低一點,另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關,所以補充醫(yī)療的保險費要和單位具體商量才能定下來;4.補充醫(yī)療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說把4%都交上來,如果人員有變動,現(xiàn)在社保做增加或減少的變更,拿著社保的變更單就可以在保險公司做補充醫(yī)療的人員變更,退費或加費。5.補充醫(yī)療當人對職工有很大的好處,公司可以從費用中支出,一旦員工有一個大病或意外事故,對公司來講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補充醫(yī)療也是社保要求的一個內容,不在保險公司做也要自己單位做。對于小的單位來說就更有必要,因為小的單位一旦有職工發(fā)生重大問題,資金就會收到很大的影響。
  • 走過冬天
    一般的公司補充醫(yī)療在醫(yī)保報銷基礎上都可以再報銷一定比例的,具體要看您說在公司辦理的補充醫(yī)療具體條款,需要找您公司的相關負責人了解。 希望對您有幫助,謝謝
  • Conli
    其實很簡單的,開始回答: 1. 誰在上補充醫(yī)療,誰的醫(yī)療費用及女工剩余費用才能報銷; 2. 補充醫(yī)療屬于商業(yè)保險,補充醫(yī)療的報銷范圍是和社保一樣的,所以不能用補充醫(yī)療代替; 3. 沒有繳費基數(shù),是按方案來的,比如說門急診費用報銷程度,主險保額等。 你加msn或者qq聊吧 106647816 citymind88@hotmail.com
  • 陳亞民
    俗話說“不怕窮,就怕病”。如果家中一人得病住院,就可能拖累全家,甚至親戚朋友,給生產(chǎn)生活造成影響。參加合作醫(yī)療,首先是個人得益。從最低標準看,一年個人繳10元錢,如果一旦得病住醫(yī)院,住院醫(yī)療費最高補償可達到2000元,是個人交費的200~300倍。如果你再交費5元參加補充醫(yī)療保險,還可再獲得最高額10000元的保險賠付。參加了合作醫(yī)療和補充醫(yī)療保險后,如果享受醫(yī)療費賠付后,仍無力支付應由個人承擔住院醫(yī)療費的,還可以申請醫(yī)療救助。其次,政府支持合作醫(yī)療和補充醫(yī)療保險資金達25元,農民個人才出資15元,不參加合作醫(yī)療和補充醫(yī)療保險,就不能享受政府補貼。再次,參加后即使自己不得病,也等于幫助了鄉(xiāng)親,做了一件善事,今后自己有病,也可享受補貼。
  • 哥只是個傳說
    如果您持社??ㄒ训结t(yī)院就診,在掛號時醫(yī)生會告之醫(yī)院是否是您的定點醫(yī)院,如果您還沒有到醫(yī)院前想了解您可以這樣處理:4+19+定點即您自己選擇的4家定點醫(yī)院、19家社保指定的醫(yī)院、所有定點中醫(yī)醫(yī)院、定點??漆t(yī)院,這些醫(yī)院的名錄在北京市社保網(wǎng)上均可查詢。
  • 李子楓
    補充醫(yī)療保險費在工資總額的4%以內部分,從職工福利費中收支。福利費不足支付的,經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。 (1)企業(yè)可將部分補充醫(yī)療保險費,按職工年齡或其他條件,劃分不同數(shù)額,記入職工基本醫(yī)療保險個人帳戶;其余部分作為單位補充醫(yī)療保險共濟金,統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌使用。 (2)單位補充醫(yī)療保險共濟金主要用于: ①基本醫(yī)療保險范圍之內,個人帳戶資金用完后,當年度個人負擔醫(yī)療費超過本單位職工年平均工資10%的職工的醫(yī)療補助; ②市級以上勞動模范和技術拔尖人才等特殊政策人員的醫(yī)療補助; ③企業(yè)確定的其他醫(yī)療補助。 具體補助標準,由企業(yè)根據(jù)本單位的實際情況確定,但職工個人必須負擔一定比例的醫(yī)療費用。 基本醫(yī)療保險規(guī)定由個人部分自負的醫(yī)療費,以及基本醫(yī)療保險范圍之外的醫(yī)療費,不屬補充醫(yī)療保險補助范圍。
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