提問(wèn): 幾縷青霞
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時(shí)間以來(lái),在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬(wàn)保額的保障一年下來(lái)只需要用到一張百元大鈔!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實(shí)真的也這么靠譜嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來(lái)上圖看看具體保障什么:
看完保障圖后,學(xué)姐覺(jué)得它的特色不少,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險(xiǎn)唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有要求,投保門檻算是很低了。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,在大家投保以前,要求有健康告知。
一般情況下,有得過(guò)疾病的群體會(huì)被保險(xiǎn)公司拒絕買保險(xiǎn),因而,南太湖健康保對(duì)于有意愿入手保險(xiǎn)的得病人群是很適宜的。
且一年只需交一百保費(fèi),相對(duì)預(yù)算不夠的伙伴來(lái)講是合適的,由此看來(lái),政府的福利也太棒了!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡(jiǎn)單的說(shuō),就是說(shuō)保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過(guò)一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險(xiǎn)賠不賠這個(gè)問(wèn)題要清楚!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險(xiǎn),還不如選擇南太湖健康保,沒(méi)有等待期,和市面上的醫(yī)療險(xiǎn)一樣優(yōu)秀。
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
沒(méi)有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說(shuō)明前者更小,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
意思就是根據(jù)保險(xiǎn)的條件作出賠付之前,被保險(xiǎn)人先要自己承擔(dān)的損失額度。
也就是說(shuō)這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),這樣的話,保險(xiǎn)公司將成本和風(fēng)險(xiǎn)變得可控。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬(wàn)元。
如果購(gòu)買藥物的費(fèi)用超過(guò)了保險(xiǎn)免賠額的,無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且報(bào)銷比例僅為50%!
這樣看來(lái),被保人還要自己出1.5萬(wàn)元,對(duì)于大多數(shù)被保人來(lái)說(shuō),1.5萬(wàn)元也算是一筆大數(shù)目了,說(shuō)實(shí)在的,真的很小氣!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),而對(duì)于條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
本著這個(gè)目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險(xiǎn),來(lái)轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障內(nèi)容要是很少,能夠被覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)多少,那么配置醫(yī)療險(xiǎn)的作用就消失了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),很適合這類人添置。
就是保障的力度和范圍與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐提倡有條件來(lái)投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保有什么優(yōu)缺點(diǎn)?值得買嗎?"的圖文回答,望采納!
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