提問: 北城初夏
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答
大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐一開始看到的時(shí)候也不是很懂,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病囊括的范圍是什么?
最近也有好多小伙伴來(lái)問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,這是完全可以的哦,我們先來(lái)看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證干貨滿滿呢,快來(lái)收藏吧:
《什么保險(xiǎn)承保重疾?值得購(gòu)買的重疾險(xiǎn)有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。
很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對(duì)產(chǎn)品的其他方面搞了些小動(dòng)作,我們?cè)谔暨x重疾病險(xiǎn)的情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。
在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們都說(shuō)重疾險(xiǎn)是屬于給付型保險(xiǎn),不是說(shuō)只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。
不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個(gè),無(wú)論你要不要接受醫(yī)院治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
對(duì)于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
《重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容有些什么?你不能錯(cuò)過(guò)的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)將所有疾病分組的方式來(lái)降低賠付率。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們?cè)撡I的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:
《不學(xué)會(huì)這些,很容易掉入重疾險(xiǎn)的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
我們會(huì)在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中經(jīng)常看到“多次賠付”這一詞,所以到底是什么意思呢?
通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請(qǐng)理賠的。
關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?學(xué)姐在上文有說(shuō)到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。
有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,會(huì)標(biāo)注自己的保險(xiǎn)是多次賠付型的,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。
導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對(duì)哪一項(xiàng)疾病來(lái)說(shuō),就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!對(duì)于被保人的保障效果不大。
對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請(qǐng)記得收藏:
《我慌了,單次賠付的重疾險(xiǎn)不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ瑸榱瞬蛔屪约浩届o的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。相信學(xué)姐這次帶來(lái)的說(shuō)明,對(duì)待重疾,大家都能一個(gè)更深刻的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)也有了更高層次的理解,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)可賠付的重疾囊括哪幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!
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