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重大疾病保險保障的疾病覆蓋那幾項

提問: 攪樹的鸝 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-南希

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?最先看到這幾個字學(xué)姐也不太清楚,何為重大疾病???重大疾病囊括的范圍是什么?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,當(dāng)然沒問題啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

許多重疾險產(chǎn)品因為這項硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司當(dāng)即就賠付的。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準:

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,無論你要不要接受醫(yī)院治療,準不準備接受治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,我在這里就不一一詳講了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,只有這樣,重疾險才達到標(biāo)準。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,具體是什么意思呢?

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

為什么說多次賠付要注意呢?上文所說的疾病分組就跟它有關(guān)了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!簡而言之,保障的功能不大。

關(guān)于重大疾病保險里面的多次賠付保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,重疾險的購買在我看來還是很重要的,因為根本不知道意外和明天哪個會先到來。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家能對重疾有一個更清楚的認知,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時仔細謹慎,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病保險保障的疾病覆蓋那幾項"的圖文回答,望采納!

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