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重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾包括哪幾類

提問: 與你齊肩 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-麗莎

在購買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐最初看到的時(shí)候也不明白,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病包含了哪些?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,當(dāng)然沒問題啊,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾病?

接下來這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證內(nèi)容滿滿,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對(duì)產(chǎn)品的其他方面搞了些小動(dòng)作,導(dǎo)致我們選購重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在挑選重疾險(xiǎn)時(shí),一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),意思不是說但凡患了重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就賠付的。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不管有沒有接受治療,要不要治療,一收到醫(yī)院的申請(qǐng)書就可以馬上申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對(duì)某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,學(xué)姐在這就不過多描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個(gè)組別,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購買的必要。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

重疾險(xiǎn)要注意的除了疾病分組,還有這些,想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)詞——“多次賠付”,那么該如何理解這個(gè)詞呢?

簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請(qǐng)理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

導(dǎo)致輕癥也會(huì)占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時(shí),也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!簡而言之,保障的功能不大。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,一份重大疾病保險(xiǎn)可以讓自己和家人有所保障。

相信通過學(xué)姐這次的科普,對(duì)待重疾,大家都能一個(gè)更深刻的認(rèn)知,對(duì)重疾險(xiǎn)有一個(gè)豐富的認(rèn)知,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾包括哪幾類"的圖文回答,望采納!

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