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重疾險可賠付的重疾一般覆蓋那幾個

提問: 你要笑的燦爛 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-伊琳

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾???重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,這完全不是問題嘛,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,都是很實用的內(nèi)容哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,致使我們在選擇重疾病險時,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司就即刻理賠。

各種各樣的重大疾病,都有針對性的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),無論你是否治療,打不打算治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,我就不做贅述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才是我們該買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,只有這樣,重疾險才達到標準。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,具體是什么意思呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

可是為什么學姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關系了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這不是真正的多次賠付,只是一個幌子!對于被保人的保障效果不大。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障還有一些事項,學姐都寫在這篇文章里,學姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信學姐精心準備的有關這次的科普,大家能對重疾都有一個更清楚的認知,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的重疾一般覆蓋那幾個"的圖文回答,望采納!

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