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醫(yī)保碼和社保的區(qū)別是什么

提問: 趁夢難醒 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-冬陽

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的,沒事兒,繼續(xù)往下看,今天學姐為你一一細說。

通過這篇文章,學姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!?,其實是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,根據(jù)參保身份以及戶口等原因的影響,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等方面都會有區(qū)別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個為例,來進行對比 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。眼下24個省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。不過在獲得免賠額度高的同時繳費金額也會更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂牐敲淳蛽碛谐擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機構(gòu)參保五險一金。

如果你不在當?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,或者說以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構(gòu)對五險一金進行參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是都必須由個人承擔“個人+公司”兩部分的費用。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔個人的部分,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,如果我們治病費用不止有四五千的時候,相比而言,職工醫(yī)保的報銷額度將更高。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病的花費不超過四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因為它的報銷額度更高。

總之,天下沒有免費的午餐,醫(yī)保亦是如此,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保是一種社會福利,并且是國家提供的,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

當月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

沒有生病之后就不能投保的說法;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院了的話消費了很多錢不能報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報銷比例各個城市都不同);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)就能報銷,不在范圍內(nèi)需要自費。
有的病需要花費幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,買后等待期通過后方能生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保時審查嚴格;金額高昂的終生參保費。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務(wù)、診療項目上無限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
正好彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補短,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險作為補充的雙重保障才可以。

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以上就是我對 "醫(yī)保碼和社保的區(qū)別是什么"的圖文回答,望采納!

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