提問: 人臟心也臟
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬保額的保障!
確實(shí)是讓人心動,可是真的有這么令人滿意嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:
從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險方面,對于大家的身體情況是會被嚴(yán)格限制的,因而,投保前是會讓我們進(jìn)行健康告知。
正常來看,對于患過病癥的人群,保險公司不太接受讓他們投保,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險的,這點(diǎn)很贊。
同時每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對資金缺乏的大家而言還挺適用的,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險公司是是可以不予理賠的。
過去,學(xué)姐出過一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險時保險公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
看到這是不是十分心動,著急投保了?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,被保人相對也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),這個方式保險公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險。
保險公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬。
自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用免賠額比較低,對于額度以外的費(fèi)用保險公司是不會進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,并且,對于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
這么說來,被保人自己要支付1.5萬元,這可沒有多省錢,著實(shí)有些小氣!
也不是說免賠額就越低越好的,為什么呢?接下來這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項,分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用以及高值藥品費(fèi)用。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險公司是不承擔(dān)的。
ICU每天少則幾千,多則上萬的治療費(fèi)用沒有在醫(yī)療險的保障范圍以內(nèi),對于不太富裕的家庭來說,這筆費(fèi)用無疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險,那么這個醫(yī)療險就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險的,入手相當(dāng)合適。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險根本不能比,學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購買百萬醫(yī)療險!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險,可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險排行榜,想看的朋友可以點(diǎn)擊直接點(diǎn)擊:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保靠譜嗎"的圖文回答,望采納!
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