提問: 魚紗
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答
在我們選購重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,什么是重大疾病???重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?
近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,完全沒問題啊,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?
那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,趕緊存起來哦:
能保重大疾病的保險(xiǎn)有哪些?什么重疾險(xiǎn)值得買?weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?
其實(shí)重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。
由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,導(dǎo)致我們購買重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。
在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們把重疾險(xiǎn)叫做給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。
每一種重大疾病,都有和它一一對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個(gè),不管有沒有接受治療,打不打算治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
有一些特定的疾病,即使確診了保險(xiǎn)公司也不能立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這里的話我就不多做講解了,有意愿購買的朋友看這里:
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2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。
簡單來說,就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
那么重疾險(xiǎn)就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險(xiǎn)才能說是值得買的,這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這份重疾險(xiǎn)才算合格。
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3. 重大疾病多次賠付要注意
”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,可能有很多人不太懂。
簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,就可以向保險(xiǎn)公司再次申請(qǐng)理賠,直到賠付次數(shù)用完。
為什么說多次賠付要注意呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。
有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,會(huì)標(biāo)注自己的保險(xiǎn)是多次賠付型的,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。
導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來不超過最高限額。也就意味著可能會(huì)導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!沒有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險(xiǎn)。
有關(guān)重大疾病保險(xiǎn)的多次賠付,還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請(qǐng)記得收藏:
《我慌了,單次賠付的重疾險(xiǎn)不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險(xiǎn)。相信通過學(xué)姐這次的分析,對(duì)待重疾,大家都能一個(gè)更深刻的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更全面的認(rèn)識(shí),在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重癥有那幾種"的圖文回答,望采納!
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