大家都說“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，一定不要磨蹭。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "保險理賠是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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