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青島大病醫(yī)保怎么報(bào)銷

提問(wèn): 把握世界 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-伊程

大病醫(yī)保是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的一部分,如果不清楚新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別,可以閱讀我之前的文章:

大病醫(yī)保指大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后可以再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)制度性安排。

我看到很多的提問(wèn)都是關(guān)于大病醫(yī)保保什么疾病的問(wèn)題,其實(shí)全國(guó)各地都沒有明確規(guī)定“大病”的統(tǒng)一病種,總結(jié)一下,目前規(guī)定報(bào)銷范圍的有兩種政策:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如一些省份是明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后的高額醫(yī)療費(fèi),可以在大病醫(yī)保再次報(bào)銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費(fèi)用都要求在“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”才能進(jìn)行報(bào)銷。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報(bào)銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

不過(guò),大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍會(huì)受到醫(yī)保三目錄的限制,例如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥是沒辦法進(jìn)行報(bào)銷的。

更別說(shuō),生病會(huì)造成收入的中斷,日常生活沒有了經(jīng)濟(jì)來(lái)源,還有后期康復(fù)治療費(fèi)用等等都大病醫(yī)保沒有涵蓋的。

如果希望有保險(xiǎn)能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購(gòu)買重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,被保險(xiǎn)人在罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后會(huì)獲得保險(xiǎn)公司的賠付款。這筆賠付款沒有用途方面的制約,所以只要保額買得夠,怎么使用都是你的個(gè)人自由。

不會(huì)選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對(duì) "青島大病醫(yī)保怎么報(bào)銷"的圖文回答,望采納!

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  • 黃薇嵐
    大病醫(yī)保是可以進(jìn)行二次報(bào)銷使用的,這個(gè)是國(guó)家的規(guī)定
  • SW
    要看具體的病種,保險(xiǎn)公司下一年會(huì)根據(jù)你的就醫(yī)記錄,理賠記錄進(jìn)行審核,如果病情不嚴(yán)重,會(huì)審核通過(guò)繼續(xù)交錢繼續(xù)保,如果覺得之前生得病嚴(yán)重,會(huì)終止投保資格,不讓繼續(xù)買醫(yī)療險(xiǎn)了,所以要看具體的病情判斷,決定權(quán)當(dāng)然還是在保險(xiǎn)公司那里。 還可以看一下保險(xiǎn)合同里有沒有保證續(xù)保的條款,有些醫(yī)療險(xiǎn)是可以保證續(xù)保的,比如保證續(xù)保5年,就是說(shuō)不管你的病嚴(yán)不嚴(yán)重,5年內(nèi)都可以買,都可以報(bào)銷。如果沒有的話,那就看保險(xiǎn)公司的決定了。
  • 空谷幽蘭
    招商信諾大病險(xiǎn)個(gè)人認(rèn)為最好的就是安享康健重疾險(xiǎn)B了,這個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋的疾病時(shí)最多的,一共70種,60種重疾,10種輕疾: 60種重疾分別是:   1.惡性腫瘤2.急性心肌梗塞3.腦中風(fēng)后遺癥 4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 6.終末期腎病 7.多個(gè)肢體缺失 8.急性或亞急性重癥肝炎 9.良性腦腫瘤 10.慢性肝功能衰竭失代償期 11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 12.深度昏迷 13.雙耳失聰 14.雙目失明 15.癱瘓 16.心臟瓣膜手術(shù) 17.經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染 18.嚴(yán)重腦損傷 19.嚴(yán)重帕金森病20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷21.嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 22.嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 23.語(yǔ)言能力喪失 24.重型再生障礙性貧血25.主動(dòng)脈手術(shù) 26.嚴(yán)重多發(fā)性硬化 27.嚴(yán)重冠心病 28.嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡——III 型或以上狼瘡性腎炎 30.嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭 31.全身性重癥肌無(wú)力 32.嚴(yán)重原發(fā)性心肌病 33.壞死性筋膜炎 34.嚴(yán)重慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎 35.經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染 36.嚴(yán)重克隆病 37.嚴(yán)重的 1型糖尿病 38.嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎 39.進(jìn)行性核上性麻痹 40.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 41.埃博拉病毒感染 42.嚴(yán)重原發(fā)性硬化性膽管炎 43.嚴(yán)重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病 44.胰腺移植 45.絲蟲病所致象皮病 46.重脊髓灰質(zhì)炎 47.嚴(yán)重川崎病 48.嚴(yán)重幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 49.嚴(yán)重心肌炎 50.嚴(yán)重腸道疾病并發(fā)癥(本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任僅在被保險(xiǎn)人18周歲以前提供保障) 51.嚴(yán)重瑞氏綜合癥 52.植物人狀態(tài) 53.獨(dú)立能力喪失 54.Ⅱ級(jí)重癥急性胰腺炎 55.克-雅氏病(CJD、人類瘋牛病)56.破裂腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)57.因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染 58.嚴(yán)重自身免疫性肝炎 59.非阿爾茨海默病所致嚴(yán)重癡呆60.肺源性心臟病 10種輕疾分別是: 1. 非危及生命的(極早期的)惡性腫瘤 2.不典型的急性心肌梗塞或冠狀動(dòng)脈介入手術(shù) 3.輕微腦中風(fēng) 4.心臟瓣膜介入手術(shù) 5.腦垂體瘤、腦囊腫、腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤 6.視力嚴(yán)重受損-被保險(xiǎn)人出生滿 36 個(gè)月后出現(xiàn)癥狀 7.主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù) 8.較小面積Ⅲ度燒傷(10%) 9.重癥頭部外傷 10.單個(gè)肢體缺失
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    您好,現(xiàn)在政府要求任何單位和企業(yè)都必須給職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)所在單位的性質(zhì)不同繳納的比率也不同,單位越好繳納的越多,您每年醫(yī)??ㄉ系腻X也就越多。您在農(nóng)村繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)屬于惠農(nóng)政策的一項(xiàng),單位繳納的是社會(huì)保障體系的一項(xiàng),它們的共同點(diǎn)就是你每月或者每年要向醫(yī)保機(jī)構(gòu)繳納錢,得到比率返還在您的醫(yī)保卡上,這樣的情況,您應(yīng)該是擁有兩張醫(yī)保卡,也沒有壞處,但是您如果住院等需要醫(yī)保報(bào)銷則只能挑選其中報(bào)銷比率高的那一方,一般單位的比農(nóng)村的高。報(bào)銷的方法和額度也有所不同。具體情況,你可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫>只蜥t(yī)保局。
  • 雪薇
    在年度最高支付限額以內(nèi)的,醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付: 5000元以下部分,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%; 5000元以上10000元以下部分,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付85%; 10000元以上部分,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%。
  • ?陽(yáng)陽(yáng)爸?
    社保是國(guó)家福利保險(xiǎn),那個(gè)大病可不是商業(yè)保險(xiǎn)的幾種大病之一,商業(yè)保險(xiǎn)的重大疾病,你快死了能給你就不錯(cuò)了,但社保不同,這是國(guó)家福利的保險(xiǎn),如果真的得了,醫(yī)保里面是有重大疾病的,如果是慢性病,社保還可以申請(qǐng)慢性病,這樣可以長(zhǎng)期服藥,最好的還是社保。商業(yè)保險(xiǎn)只是補(bǔ)充還可以。
  • Hard struggle
    您好,購(gòu)買大病保險(xiǎn)需要根據(jù)你個(gè)人的實(shí)際情況綜合分析,只有買到適合的大病保險(xiǎn)才是好的保險(xiǎn)。這里給你提供一個(gè)大病保險(xiǎn)怎么買的參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3703876938
  • 想必成理財(cái)
    為繼續(xù)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),提升農(nóng)村居民整體健康水平,推動(dòng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)和諧新順義和更高水平小康社會(huì)建設(shè),依據(jù)《北京市衛(wèi)生局關(guān)于推進(jìn)2009年本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償工作的意見》(京衛(wèi)農(nóng)字〔2008〕21號(hào)制定本實(shí)施細(xì)則。一、適用范圍(一)具有我區(qū)農(nóng)業(yè)戶口的居民;父母為農(nóng)業(yè)戶口本人為非農(nóng)業(yè)戶口的在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童;庫(kù)區(qū)移民中未享受政府任何醫(yī)療保障的非農(nóng)業(yè)戶口人員;婚嫁我區(qū)未享受政府任何醫(yī)療保障的外埠人員。(二)按財(cái)政年度計(jì)算參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障時(shí)間,年度參加,當(dāng)年受益。二、參加登記農(nóng)村居民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療;參合人員實(shí)行屬地管理,由戶口所在地村委會(huì)辦理經(jīng)辦手續(xù),婚嫁我區(qū)的外埠人員隨配偶在其戶口所在地村委會(huì)辦理經(jīng)辦手續(xù)。三、資金來(lái)源(一)2009年,市財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年140元;區(qū)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年130元;鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年85元。2010年,依據(jù)有關(guān)規(guī)定分別增加相應(yīng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。(二)村集體按人年5元標(biāo)準(zhǔn)給予資金支持。市、區(qū)農(nóng)委確定的經(jīng)濟(jì)困難村,其村集體支持資金,由區(qū)、鎮(zhèn)財(cái)政代為繳納,分別承擔(dān)所需支持資金的50%。(三)2009年參合人員每人繳費(fèi)60元。庫(kù)區(qū)移民中非農(nóng)業(yè)戶口人員其鎮(zhèn)、村支持資金原則上由本人支付,每人繳費(fèi)150元。婚嫁我區(qū)的外埠人員其鎮(zhèn)、村支持資金由本人支付,每人繳費(fèi)150元。(四)最低生活保障對(duì)象和優(yōu)撫人員的個(gè)人出資,由區(qū)財(cái)政代為繳納。四、風(fēng)險(xiǎn)金新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金按照10%的系數(shù)提取風(fēng)險(xiǎn)金,在基本統(tǒng)籌資金出現(xiàn)超支時(shí)使用。五、就醫(yī)范圍(一)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括,區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)所屬各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),66055部隊(duì)醫(yī)院、精神病院、法醫(yī)醫(yī)院、京順醫(yī)院、北京杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院;市域內(nèi)三級(jí)甲等綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家、三級(jí)甲等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)15家、三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家(見附件1)。(二)因病情需要,轉(zhuǎn)至定點(diǎn)三級(jí)甲等綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,須經(jīng)定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明。因特殊原因來(lái)不及辦理手續(xù)而在區(qū)外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,須從住院之日起兩周內(nèi)向區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù),在度過(guò)危險(xiǎn)期(原則上不超過(guò)2周)后及時(shí)轉(zhuǎn)入本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(三)按照小病在社區(qū),大病去醫(yī)院的原則,堅(jiān)持就近就醫(yī)。六、費(fèi)用報(bào)銷(一)報(bào)銷原則。就醫(yī)報(bào)銷實(shí)行普通門診報(bào)銷和住院報(bào)銷。普通門診報(bào)銷資金用于參合人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷;住院報(bào)銷資金用于參合人員住院和特殊病門診治療醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷。特殊病門診指惡性腫瘤放化療、腎透析、肝腎移植后服用抗排異藥物、兒童再生障礙性貧血及血友病。醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷實(shí)行就診醫(yī)院級(jí)別不同,報(bào)銷比例不同。參合人員在保障年度內(nèi)住院或因特殊病門診治療的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,核準(zhǔn)費(fèi)用分段設(shè)比例、累加支付。參合學(xué)生兒童醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,按照《北京市衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整2008年農(nóng)村學(xué)生兒童醫(yī)療保障補(bǔ)償政策的通知》(京衛(wèi)農(nóng)字〔2008〕2號(hào))和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于推進(jìn)2009年本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償工作的意見》(京衛(wèi)農(nóng)字〔2008〕21號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(二)報(bào)銷周期。普通門診醫(yī)藥費(fèi)每月報(bào)銷一次;住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)每半月報(bào)銷一次,封頂即報(bào)。(三)報(bào)銷程序。在規(guī)定報(bào)銷時(shí)間內(nèi),參合患者或家屬將新型農(nóng)村合作醫(yī)療證及報(bào)銷憑證交至村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組將本轄區(qū)需報(bào)銷的全部憑證報(bào)至鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所,經(jīng)管理所審核、錄入報(bào)銷系統(tǒng)、核定報(bào)銷金額后,報(bào)至區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心復(fù)核后報(bào)區(qū)財(cái)政局,區(qū)財(cái)政局將報(bào)銷金撥付至各新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所,新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所以安全、簡(jiǎn)潔、方便、適宜的形式,通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組或直接將報(bào)銷資金送達(dá)報(bào)銷人員,并逐級(jí)簽字備案。(四)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。1、普通門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50%,二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷35%,區(qū)中醫(yī)醫(yī)院報(bào)銷40%,實(shí)報(bào)資金封頂2500元。2、住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院0起付,三級(jí)醫(yī)院起付線1000元。實(shí)報(bào)資金封頂18萬(wàn)元。定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷0至2萬(wàn)元,報(bào)銷65%;2萬(wàn)元以上至5萬(wàn)元,報(bào)銷70%;5萬(wàn)元以上,報(bào)銷75%。3、在定點(diǎn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病門診治療,其醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷70%。4、在定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,每段報(bào)銷比例較定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低10個(gè)百分點(diǎn)。5、患者急診搶救留觀后轉(zhuǎn)入住院治療的,其住院前七日內(nèi)的留觀費(fèi)用,與住院費(fèi)用一并報(bào)銷。6、患者急診搶救留觀過(guò)程中死亡,其死亡前七日內(nèi)的留觀費(fèi)用按住院報(bào)銷。7、未參加北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)戶口在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童,其住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷,一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院0起付,三級(jí)醫(yī)院起付線650元,起付線以上部分報(bào)銷70%。8、2004年至今連續(xù)參合且2009年之前未報(bào)銷過(guò)住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)的人員,其2009年度住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷每段提高5個(gè)百分點(diǎn)。(五)報(bào)銷憑證。1、普通門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,須提供北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)、門診處方、費(fèi)用清單。2、住院報(bào)銷,須提供北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)、項(xiàng)目明細(xì)、費(fèi)用清單、診斷證明;特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,須提供北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)、門診處方、費(fèi)用清單及相應(yīng)診斷證明。3、定點(diǎn)三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,須同時(shí)提供定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明。4、參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷,除提供上述報(bào)銷憑證復(fù)印件外,同時(shí)提供保險(xiǎn)公司出具的理賠分割單。5、其余參合人員報(bào)銷均需提供未經(jīng)其他醫(yī)療保險(xiǎn)減免的醫(yī)藥費(fèi)原始憑證。(六)不列入報(bào)銷范圍的費(fèi)用:在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用;未履行轉(zhuǎn)院手續(xù),越級(jí)到定點(diǎn)三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用;自殺、自殘、酗酒等的治療費(fèi)用;不孕、不育、孕檢、分娩、計(jì)生手術(shù)等發(fā)生的費(fèi)用、動(dòng)物傷害、接種疫苗、體檢、美容、整形等發(fā)生的費(fèi)用;打架、斗毆、吸毒等各種違法行為發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;交通事故、工傷事故、醫(yī)療事故等責(zé)任事故的醫(yī)療費(fèi)用;法定職業(yè)病的治療費(fèi)用;在境外及港、澳、臺(tái)的治療費(fèi)用;其他按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用。(七)報(bào)銷項(xiàng)目。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷項(xiàng)目參照《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》執(zhí)行。(八)藥品價(jià)格。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員提供藥品的價(jià)格,按照市招標(biāo)藥品價(jià)格執(zhí)行。七、免“四費(fèi)”范圍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、出診費(fèi)、穿刺費(fèi)(注射、輸液)。八、終結(jié)報(bào)銷年度內(nèi)報(bào)銷單據(jù)上交時(shí)間截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的,由其所住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具本年度結(jié)算清單。凡逾期不交的單據(jù),視為自動(dòng)放棄報(bào)銷資格。九、組織領(lǐng)導(dǎo)(一)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的制定和調(diào)整、工作的組織和協(xié)調(diào)、情況的檢查和考核。(二)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金收支情況和制度實(shí)施情況的監(jiān)督。(三)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的收繳、使用,報(bào)銷憑證的審核結(jié)算、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,鎮(zhèn)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作考核、政策調(diào)研。(四)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會(huì)負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合工作的組織動(dòng)員,參合資金的收取上繳,報(bào)銷政策的宣傳普及,醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷核算,報(bào)銷資金領(lǐng)取下發(fā),村級(jí)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作考核。(五)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組負(fù)責(zé)本村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合資金的收取上繳、報(bào)銷政策宣傳、報(bào)銷憑證收取、報(bào)銷資金送達(dá)以及報(bào)銷情況公示,其工作情況納入民主日村務(wù)公開。(六)各級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。(七)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施,各有關(guān)部門大力支持,密切配合。(八)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療遇到的問(wèn)題,由區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室會(huì)同有關(guān)部門協(xié)調(diào)解決。(九)區(qū)電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等宣傳媒體,設(shè)立專題欄目,宣傳制度政策和典型案例。采取適宜方式,發(fā)布區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的資金收繳、運(yùn)行情況和工作進(jìn)展情況的相關(guān)信息。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制作并為鎮(zhèn)、村提供必要的宣傳材料。十、本《實(shí)施細(xì)則》由區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)解釋。十一、本《實(shí)施細(xì)則》自2009年1月1日起施行。順義區(qū)人民政府于2007年12月10日印發(fā)的《順義區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)順義區(qū)調(diào)整和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施意見及其實(shí)施細(xì)則的通知》(順政發(fā)〔2007〕69號(hào))及《順義區(qū)人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于順義區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則補(bǔ)充意見的通知》(順政辦發(fā)〔2007〕77號(hào))同時(shí)廢止如某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)25000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(25000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*20%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。
  • lzp
    應(yīng)該準(zhǔn)備的材料有:病例、入院出院手續(xù)、到醫(yī)合辦開的證明單據(jù),大病救助申請(qǐng)書村委會(huì)或街道辦開具的證明(身份證醫(yī)保證)原件到民政局辦理,一般一個(gè)星期就會(huì)得到補(bǔ)貼
  • 陽(yáng)光小子
    想買一份重疾險(xiǎn),哪家保險(xiǎn)公司重疾險(xiǎn)好?
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