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重疾保險可賠付的重疾一般是哪幾種

提問: 不能天長地久 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-斌斌

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾???重大疾病包含了哪些?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,這完全不是問題嘛,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

先給大家看一篇文章,保證都是干貨哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾?。?/p>

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

很多重疾險產(chǎn)品都因為這項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一不留心的話就進了保險公司設(shè)的套中了。

購買重疾險的話,我們一定要謹慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司隨即就可以理賠的。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標準;

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不論你有沒有進行治療,想不想治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才可以說是一份不錯的重疾險。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,具體是什么意思呢?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

為什么說多次賠付要注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是沒什么用的!沒有實際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險。

關(guān)于重大疾病保險多次賠付,還有一些事項,學(xué)姐都寫在這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識,那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗爭之力,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信學(xué)姐精心準備的有關(guān)這次的科普,對重疾大家能有一個更深的認識,對于重疾險有更高層次的分析能力,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的重疾一般是哪幾種"的圖文回答,望采納!

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