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北京京惠保醫(yī)療險條款有坑嗎

提問: 深愛再離開 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-權(quán)穎

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了有效的防控,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,這些均是境外輸入,無新增本地確診病例、疑似病例和無癥狀感染者。

但是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實進京的防護方面的措施。

朋友們,相信大家那經(jīng)歷了這場戰(zhàn)役之后,也漸漸的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意識了。

在這兩年,各地都已經(jīng)推廣了這個“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,只需要交幾十塊錢,就可得到幾百萬的保額。令人心動不已。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)中許多保險的其中一種,那投保這款保險真的對北京人符合嗎,可否提供好的保障嗎,我們來做個周詳?shù)钠饰霭桑?/p>

這里有些小伙伴可能不理解為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,針對這個問題的回答在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保到底是什么樣子的:

從上面保障我們可以覺察到,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包含了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

被保人在保障期內(nèi)不幸因為意外或者是罹患疾病而住院的,由在二級以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費,經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔(dān)的部分,即自付一部分經(jīng)大病醫(yī)療保險等報銷后的剩余醫(yī)療費用,北京京惠??梢杂迷谫M用報銷上。

免賠額度,一年算下來,住院的費用總共達2萬元,免賠額以上的費用,只要是達到了相關(guān)約定的條件之下,100分之百的賠付比例計算,最高可以賠付100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內(nèi)容是:在規(guī)定的保險期間內(nèi),投保人由二級及其以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應(yīng)處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買吻合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費特定藥品費用。

這個部分規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額為0元,在賠付條件等方面都已經(jīng)達到要求之后,賠付比例按照90%計算,那么賠付的額度最高就是100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,更有門診手術(shù)、特殊門診、還有住院前后門急診,保障責(zé)任方面北京京惠保沒有做的那么繁瑣。

大家可以去瞧瞧這些市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,對比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務(wù)

實用性強的增值服務(wù),北京京惠保也提供了相關(guān)的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18項增值服務(wù),具有了這些增值服務(wù),就可以讓被保人獲得更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),可以處理就醫(yī)難的問題。

不知道商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么效果的朋友,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保究竟好不好?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

保京惠京這款保險對戶籍的限制小,只有北京范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保險就行,盡管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都能夠參與投保。

而且不會對年齡進行限制,出生滿28天即可,想投保都有機會。

這款京惠保就算是生病了,想購買也可以,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴(yán)格要求,帶病投保通常會被保險公司拒保。

如果我們還想了解其他商業(yè)保險的產(chǎn)品,那么為了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保費實惠

保障一年,這一年的保費只要79元,這個價格真的是地板價了,非常實惠,是大家都能承受的價格。

可是,這款保險也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍受到醫(yī)保目錄內(nèi)自費部分的限制,而且特定藥品費用只保障了17種癌癥種類的藥品,和市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險做一下對比,北京京惠保的保障條例不夠完整,還需要加強改善。

然而它所需保費又挺低的,保障內(nèi)容我們就不用要求太高了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額要2萬元,也就是說了,住院的醫(yī)療費用均包含在社保范圍內(nèi),且已超過兩萬元時,才滿足北京京惠保的報銷條件。

而市面上的百萬醫(yī)療險的免賠額一般都是一萬元,就連在其他地區(qū)的“惠民保”也只要1萬元的免賠額這樣對比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,我們就有更多的地方需要自費。

我們一起來看一下下面這篇文章,就知道設(shè)置什么樣的免賠額才算對我們有利的:

然而它所需保費又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保非常適合用來過渡或者補充型的保險。

假如是因為身體和年齡原因,別的商業(yè)保險也不允許投保了,那就不妨投保這款京惠保,至少也是個保障。

但是從長遠的角度考慮,學(xué)姐覺得購買一只保障更全面的醫(yī)療險會更好一點。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險條款有坑嗎"的圖文回答,望采納!

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